Dionis. Traité des accouchements. Paris

a pu amener quelquefois à un diagnostic exact, mais bien des erreurs ont sûrement été commises. Avec ces seuls éléments de diagnostic on devait souvent croire à tort à une grossesse double et plus souvent encore en ignorer l’existence. Est-ce à dire que ces renseignements fournis par l’examen de la femme doivent être complètement mis de côté? Evidemment non et nous allons les étudier en détail.

1° Volume cLu. ventre. — « S il est vrai, « disait M. Dubois (i), que chez la femme enceinte de t plusieurs enfants, l'abdomen est généralement plus dé- « veloppé, plus tendu sur les côtés et proportionnellement « moins saillant en avant que dans les grossesses simples; « s’il est vrai aussi que, dans les grossesses multiples, « l’abdomen semble parfois partagé en deux moitiés laté- « raies par un sillon longitudinal médian, peu profond,

« il faut ajouter que cette double circonstance se remarque

* assez souvent dans des cas tout à fait étrangers au sujet « qui nous occupe, et particulièrement quand l’utérus

* contient une grande quantité de liquide amniotique, ou « un fœtus très-volumineux avec une grande quantité « d’eau proportionnelle (2). *

Malgré l’infidélité de ce signe (et, en effet, tous les accoucheurs ont vu des exemples qui auraient induit en erreur (3)), il faut se rappeler cependant que, d'habitude le volume du ventre amène seul à rechercher l’existence de la grossesse double, soit que ce volume présente une exa-

1. P. Dubois. Leçon sur la grossesse multiple. Gaz. des hôpitaux ,