Depaul. — Leçons cliniquêà

* cessivement chacun des deux membres descendus ainsi « que le cordon, la tête fut repoussée à droite et en haut; « l’accouchement suivit sa marche naturelle, l’enfant « vivant.

« Dans une observation de Gazeaux, le second enfant « vint pas la face avec la main droite et le pied (1). » Le Dr Savoye d’Auffray observa un cas analogue. Le second enfant se présentait parla face avec engagement du membre supérieur droit, puis de la main gauche. L’accouchement se termina spontanément, le membre s’étant réduit (2).

Une question importante dans les cas de prolapsus des membres, est de savoir si la main ou le bras peuvent appartenir à un fœtus, et la tète à l’autre (Baudelocque), ou bien la tête de l’un se présenter avec un ou deux pieds de l’autre (Lachapelle, Rœdrich, Ramsbotham). On se figure les inconvénients qu’il y aurait à ne pas s’apercevoir de la situation exacte. Ainsi donc, quand on trouve dans le vagin un pied et une tête, on devra toujours penser à la possibilité d’une grossesse double, et avoir recours à la palpation du ventre et à l’auscultation.

E. — INJ oencLs dLu. cordon, oirc-u.la.ires, torsion. — Dans les grossesses gémellaires, les complications tenant à la disposition du cordon, pourront être les mè nes que dans les cas ordinaires, mais souvent aussi, il se présentera des accidents spéciaux. Nonseulement, il y aura des nœuds sur un des cordons, mais encore les deux tiges funiculaires s’entrelaceront qüelque-