‹ Etude radio-clinique du carrefour lombo-sacro-iliaqueChapitre 8 sur 47 · RADIOGRAPHIE DE FACE · texte numérisé non relu

RADIOGRAPHIE DE FACE

On met le sujet allongé en décubitus dorsal, tête et épaules soulevées par un coussin. La plaque est glissée sous la région sacro-iliaque. Les membres inférieurs sont fortement fléchis pour corriger le plus possible l’ensellure lombosacrée. Pour ce faire, fléchir les cuisses sur le bassin, léchir à demi les genoux en les faisant reposer sur un support approprié, de O m. 40 de hauteur environ. De ce fait, la face postérieure du sacrum se rapproche de la plaque et tend à lui devenir parallèle au lieu de lui être très oblique.

Comprimer le ventre du sujet à l’aide du cône et du ballon pour chasser les gaz intestinaux.

Incidence :

Incidence anatomique : Centrer sur le corps de L. 5 ou sur l’espace inter-vertébral sacro-lombaire.

AA A Le LAS

Cette incidence sur le sujet correspond au milieu de la ligne qui joint les deux épines iliaques antéro-supérieures (Japiot) ou à mi-distance de la ligne médiane ombilicopubienne.

Le rayon employé est le rayon normal à la placue.

Pour une radiographie élective du sacrum, la technique dans l’ensemble reste la même. Il faut seulement éviter de fléchir trop les cuisses sur le bassin, du fait de la participation du pubis à ce mouvement : le pubis se trouverait ainsi masquer une partie du sacrum. En second lieu l’incidence sera un peu différente, le rayon principal devant être centré sur 9.3. Dans ce but, l’ampoule est amenée jusqu’au moment où le rayon normal est perpendiculaire à la plaque et passe par le pubis.

Ce centrage donne en outre une vue d'ensemble de la région sacro-illaque et permet l'étude comparative de chaque articulation unissant sacrum et os iliaque.

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