CONCLUSIONS

|. — En l'absence de parasites dans les selles et de lésions déceläbles par rectoscopie et lorsque l'examen clinique ne révèle pas d'atteinte colitique nette, il est souvent difficile d'apprécier l'évolutivité d'une dysenterie amibienne chronique d'après les seuls troubles fonctionnels alléqués par le malade. Or, les modalités évolutives de cette entéro-colite dite méta-amibienne sont utiles à connaître avec précision non seulement pour prescrire une thérapeutique mais aussi pour établir un taux d'invalidité lors d'une demande de pension, cas particulier dans lequel la valeur des

signes dont fait état le patient est sujette à caution.

Il a donc paru utile de rechercher si l'examen radiologique pouvait fournir des éléments objectifs.

I. — De l'étude de 147 malades, dont beaucoup ont pu être suivis longtemps, il ressort les faits essentiels suivants :

— Dans la plupart des cas les anomalies radiologiques vont de pair avec des signes cliniques (spasme ou corde colique décelables à la palpation, empâtement et garqouillement cæcal) ou avec des lésions recto-sigmoïdiennes vues à la rectoscopie.

— || arrive plus rarement que des aspects radiologiques anormaux soient constatés chez des sujets alléquant des troubles fonctionnels sans que les autres investigations fournissent des données positives.

— || paraît y avoir une atteinte élective de certaines régions, celles en particulier de stase maxima : cæcum, angles coliques droit et gauche, sigmoïde.

— || n'y à pas d'aspect radiologique pathognomonique de l'amibiase intestinale aiguë ou chronique. Nous n'avons jamais constaté d'ulcère amibien ni de rétrécissement amibien décelable par examen radiologique.

— Par contre, le contrôle radiologique chez Es vieux amibiens chroniques peut déceler des lésions d'autre naturé (néoplasique ou tuberculeuse) exigeant des traitements spéciaux et dont les rapports avec l'amibiase sont imprécis.

Il. — Si l'examen radiologique des côlons peut fournir certaines données utiles, en particulier dans la pratique des expertises.

pour droit à pension, ils ne sont pas tels qu'on puisse les considérer comme indispensables, sauf pour certains cas suivis pendant plusieurs années et pour lesquels la comparaison des images radiographiques peut apporter des précisions non négligeables.

Le Doyen, Le Président de la Fist: