INCONVÉNIENTS DE LA DISTENSION

a) La dilatation de la cavité gastrique peut être une cause de difficulté dans l'étude de la muqueuse pour deux raisons. La petite quantité de substance opaque, entièrement libre dans ce vaste sac distendu artificiellement par l'air, s’accumule le plus souvent au point déclive ; il en résulte la formation d’une zone sombre, tandis que les autres parties de l'estomac sont insuffisamment dessinées. Un pareil écueil s’observe parfois au cours de l'examen chez l’aérophage.

Comme nous aurons l’occasion de le voir ultérieurement, l’étalement exagéré de la muqueuse, en modifiant considérablement le relief, peut être une cause d'erreur dans l’étude des plis gastriques.

b) Le deuxième inconvénient de ce procédé est son danger.

La distension rapide de l’estomac par l’air peut causer quelques troubles réflexes plus ou moins graves : vertiges, tendance lipothymique, et même véritable syncope. D'une façon générale il est très facile d'éviter ces complications en pratiquant une insufflation lente et contrôlée à l'écran.

La dilatation artificielle de l’estomac peut également provoquer de graves désordres au niveau d’une lésion de la paroi gastrique. On a signalé des cas d’hématémèses et de perforations d’ulcère. Il s’agit là d'accidents extrêmement rares ; cependant la possibilité de ces complications doit rendre prudent dans l’utilisation de cette technique.

IT. — Erupe SYNTHÉTIQUE. DESCRIPTION DES PRINCI- PALES MÉTHODES D'ÉTUDE RADIOLOGIQUE DE LA