Elargissement des plis

L'aspect du relief stomacal dépend en grande partie de la technique. Aussi doit-on employer une méthode ‘toujours identique si l’on veut pouvoir interpréter les

modifications observées dans le dessin de la muqueuse.

Les variations de largeur des plis dépendent en parüe du degré de distension de la cavité gastrique. En outre, si l'on utilise la compression, il est évident qu'on peut, dans une certains mesure, modifier la largeur des plis par un écrasement plus ou moins intense.

Il est donc capital d’avoir des clichés obtenus dans des conditions rigoureusement identiques. I faut adopter une technique uniforme. En particulier on doit faire ingérer une quantité sensiblement constante de baryte, et surtout utiliser le même degré de compression. Aussi, comme le préconise Dyes avec insistance, il est préférable d'examiner le malade en décubitus ventral. Enfin, et c’est un point capital, le tube radiogène doit être au-dessus du malade et à une distance fixe du film. C'est la seule façon d’avoir une image non déformée de la muqueuse, permettant la comparaison des clichés entre eux.

Lorsque ces conditions se trouvent remplies, si plusieurs films pris à quelques minutes d'intervalle montrent un élargissement constant des plis, on peut envisager sérieusement l'hypothèse de gastrite hypertrophique, surtout si cet aspect persiste au cours des changements de position et malgré les variations de la pression.

Enfin le relief des plis peut être augmenté sans qu'il y ait gastrite. Schinz, Forsell, Berg admettent que la vagotonie, par son action sur la muscularis mucosæ,

peut accentuer le dessin des plis.