‹ Etude statistique des complications de la fièvre typhoïde à la clinique des maladies infectieuses de BordeauxChapitre 14 sur 53 · OBSERVATION IV · texte numérisé non relu

OBSERVATION IV

L... Solange, âgée de 20 ans, est entrée le 10 octobre venant de l'isolement de la maternité où elle a subi, le 3 octobre, un curage pour avortement. Devant la persistance de la fièvre, on à pratiqué une hémoculture qui s’est révélée positive pour le baciile d'EBERTH, La malade a des diarrhées abondantes et liquides.

L’abdomen est météorisé et sensible dans son ensemble. Le pouls est petit et rapide à 120.

Le 18 octobre, après une période où la température a décrit de grandes oscillations, l’état général s’améliore.

Le 19 octobre, la diarrhée, la fièvre reprennent, épuisant la malade.

Le 20 octobre, des selles hémorragiques sont constatées. L'état général s'aggrave.

Le 28 octobre au matin la malade est comateuse. Il n’y a pas de contracture abdominale vraie, peut-être une légère défense. La fosse iliaque droite est douloureuse, On note l’arrêt des matières depuis cette nuit, alors qu’il y avait eu 30 selles la veille et 40 l’avant-veille, des nausées mais pas de vomissements. Le pouls est incomptable, la température à 41°. L’exilus survient. |

L'examen anatomique montre une péritonite purulente, sans perforation. L’examen histo-pathologique n’a pas décelé de perte de substance, maïs des altérations inflammatoires de la muqueuse pénétrant jusque dans la musculeuse,

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