OBSERVATION VI

T.. Paulette est âgée de 20 ans. Elle est entrée le 20 octobre 1943 pour une typhoïde sévère d'emblée, avec céphalée violente et insomnie.

Le 25 octobre, la malade est prostrée, somnolente. Elle présente un délire surtout nocturne. On décèle du météorisme, du tympanisme abdominal et une diarrhée profuse. L’auscultation du coeur laisse entendre un bruit de galop, les bruits sont assourdis, la tension artérielle est imprenable, Le pouls est à 140, la température à 38°5. On injecte un quart de milligram me d’ouabaïne intraveineuse par jour et une ampoule de Syncortyl.

A es

Le 27 octobre, l’état général s’est amélioré, le bruit de galop a disparu. La tension maxima est de 12, la minima de 5, l'indice oscillométrique de 5.

Le. 29 octobre, malgré un foyer pulmonaire, le pouls est à 120. L'état général reste amélioré.

Le 31 octobre, à nouveau le pouls monte à 130, le rythme embryocardique s’installe, c’est un véritable état de collapsus mais qui réagit bien à l’oubaïne et au Syncortyl.

Le 1* novembre, l’état général s’améliore, toutefois le bruit de galop est net. Un méloena abondant est constaté.

Le 2 novembre, l’auscultation du coeur est satisfaisante. Brusquement, le pouls monte à 140, La température baisse à 36° 4 et dans la soirée une hémorragie intestinale foudroyante amène l’exitus.

Nous citons maintenant un cas intéressant de Horn dite avec angor chez un vieillard.