ETUDE STATISTIQUE DES INDICATIONS

Notre statistique porte sur 442 malades. Elle ne comporte pas les hystérectomies pour cancer. Nous avons donc éliminé tous les néoplasmes du corps et du col de l'utérus et toutes les fumeurs des ovaires suspectes de malignité.

Evidemment, la plupart des indications ont été constituées par des fibromes et des lésions annexielles, annexites et kystes de l’ovaire.

FiBROMES.

« L'hystérectomie subtotale pour fibrome, disait Jean-Louis Faure, est la reine des opérations abdominales. »

Nous avons réuni 164 fibromes. IIS peuvent ainsi se répartr

107 fibromes simples, c'est-à-dire ni compliqués de nécrobiose, d'infection ou de sphacèle, ni accompagnés d’annexite importante, de kyste de l'ovaire notable où de cancer du corps ou du col.

43 fibromes compliqués de torsion, de nécrobiose ou de sphacèle d’une importance suffisante pour en modilier nettement la symptomatologie.

Enfin, 42 fibromes étaient accompagnés de lésions annexielles

Fibrome et annexite : 37; Fibrome et kyste de l'ovaire : 5;

EN re

Ajoutons fibrome el grossesse : 2.

Dans ces deux cas, l'hystérectomie subtotale a été le temps complémentaire d'une césarienne abdominale.

Dans l'un et l'autre cas, l'enfant est né vivant et la mère n'a présenté aucunes complications postopératoires.

Il nous à paru assez intéressant de noter l’âge moyen des

malades opérées pour fibrome

11,6 p. 100 de ces fibromateuses étaient dans leur vingtième année;

39,9 p. 100 dans leur trentième;

33,2 p. 100 dans leur quarantième;

13,3 p. 100 dans leur cinquantième.

5 malades seulement avaient plus de 60 ans.

Parmi elles, la plus âgée avait 75 ans. Le diagnostic postopératoire avait été chez elle celui de tumeur de Crukenberg. A l'opération, on découvrit qu'il ne s'agissait que d’un fibrome utérin calcifié. Les suites opératoires furent parfaites.

Ces 164 hystérectomies se divisent en

IG hystérectomies abdominales, dont : 12 hystérectomies totales: 147 hystérectomies subtotales; 2'hystérectomies fundiques;

et 3 hystérectomies vaginales faites pour des polypes fibreux.

ANNEXITES.

214 hystérectomies ont été pratiquées pour des métroannexites, ainsi réparties :

Annexites simples, 104 cas; Annexites suppurées, 110 cas.

Le premier groupe contient les annexites inflammatoires non suppurées et les ovarites sclérokystiques.

Le deuxième, les pyosalpinx et les abcès de l'ovaire.

er PET

Comme pour les fibromes, nous avons fait une statistique d'âge

36,4 % des malades étaient dans leur vingtième année: 41,4 % dans leur trentième année;

18,9 % dans leur quarantième année;

une (0,46 %) avait plus de 50 ans;

six (2,8 %) avaient moins de 20 ans.

La plus jeune de ces malades avait 17 ans et un sérieux

passé gynécologique, car gonococcique et spécifique.