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«M. le Professeur Guyot a ainsi modifié la technique de Douay. En fin d'opération, le plan museulo-aponévrotique ayant été suturé, deux pinces érignes écartent les bords de la plaie opératoire, au niveau de son tiers inférieur. Au niveau du tissu cellulo-adipeux ainsi tendu et sur les deux bords de la plaie, on fait une incision au bistourt, profonde, d'environ À centimètre, en se dirigeant vers les grandes lèvres.

» Par les incisions ainsi faites, on enfonce vers l'extrémité supérieure des grandes lèvres une grande pince courbe de Richelot qui crée ainsi un tunnel jusqu'à la.partie moyenne de la grande lèvre dans lequel on dépose la grelte.

» Cette technique ne doit pas être utilisée chez des malades ayant saigné beaucoup en cours d'opération, car elle risque de provoquer, par dilacération des tissus, un hématome de la grande lèvre plus où moins important.

» Elle ne doit pas non plus être pratiquée lorsqu'on termine l'intervention par un drainage à la Mikulicz ou avec un drain ordinaire, car elle risquerait de faciliter l'infection du greffon en établissant une communication entre le drainage et la greîte.

» Dans ces cas, il est toujours facile de fermer par une ligature au catgut l'orifice supérieur du tunnel. »

Des injections complémentaires d'antéhypophyse stimulent d’ailleurs l’action de ces greffes (Courriades) dans les cas où celle-ci est insuffisante.

Pour terminer, il convient d'insister sur le fait que M. le Professeur Guyot attache une grande importance au choix de l’anesthésie, Dans la majorité des cas, on emploie L'éther donné à l’aide de l'excellent appareil d'Ombrédanne. Mais chaque fois qu'on relève dans l'histoire de la malade une note pulmonaire, on utilise de préférence le chloroforme, ou mieux le mélange éther-chloroforme de Schleich. Ce n'est que très rarement que l'on à fait une rachi-anesthésie (hystérectomies par voie vaginale en particulier).