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Ces déplacements peuvent s’observer, soit simultanément, soit à l’état isolé ; cependant il n’est pas rare de ne constater aucune déformation: |
L'imprécision.. des termes qui caractérisaient ces. déplacements, avait suscité à Bercher l’idée d'appliquer la terminologie des fractures en général à celles du maxillaire inférieur : c’est ainsi que dans une récente étude il définit les déplacements par rapport aux trois plans de l’espace : chevauchement, décalage, angulation.
Nous croyons préférable de décrire les différents déplacements des tronçons de lParcade dentaire, plutôt que les déplacements des fragments osseux ; nous en signalerons les raisons que notre maître Ponroy exposait au Congrès de Stomatologie de 1927 :
« Tous les auteurs qui ont étudié les fractures du « maxillaire inférieur ont, jusqu'ici, décrit les déplace- « ments des fragments osseux, et ont dû employer pour « cela des termes séuvent peu explicites. Il est, en effet, « très difficile, nous dirons même impossible, de'$situer «clairement dans l’espace les déplacements fragmen- « taires d’un os courbé, comme maxillaire inférieur.
\ is) | ÿ 1.
«La tâche nous a paru plus aisée, en essayant de « décrire les déplacements des tronçons de Farcade den- « taire. Cette suggestion nous semble légitime DO les « raisons suivantes :
ar) | « Au point de vue anatomique, l’arcade dentaire est «le miroir fidèle de l'os qui la supporte. :
el D je 7 Ne « Au point de vue clinique, ce que nos yeux voient, «ce que nos doigts sentent, ce que nos mains réduisent, « c’est le déplacement de Parcade dentaire, et non pas
« celui des fragments osseux.
« Le traitement, enfin, se propose de réduire et de «contenir, en ‘bon articuue, JS tronçons de larcade « dentaire, »
PA) Lit
On comprend que nous puissions substituer à la terminologie des déplacements des fragments osseux en: décalage, chevauchement, rotation ou ang gulation, celle plus précise des déplacements de l’areade PA dans le, sens radiculo-triturant, mésio-distal et vestibulolingual.
Dans quelques cas, rares il est vrai, chez les édentés! par exemple, cette terminologie pourrait paraître paradoxale, mais elle peut alors se rapporter aux fragments eux-mêmes, et leur donner, par sa précision, une position respective très exacte.