DIAGNOSTIC
1° Facile est le diagnostic d’une fracture de la branche horizontale : une arcade dentaire déformée impliquant une solution de continuité de l'os. a
La fracture parcellaire doit être fréquemment distin: guée d’une fracture complète : ce qui la caractérise, c’est la subluxation d’un bloc trés mobile de plusieurs dents.
Le diagnostic de l’importance des lésions est un point souvent délicat à établir ; on devra s’assurer s’il n’existe pas un second trait de fracture ; ce trait de fracture pourra être soupçonné grâce : | es
Aux signes fonctionnels qu’accuse le malade ; À l'inspection des déplacements ; À l'existence d’une morsure en deux temps ; A la constatation d’une anesthésie mentonnière.
Mais il ne pourra bien souvent être affirmé que par la radiographie.
2° Plus délicat est le diagnostic d’une solution de continuité de l’os siégeant dans les régions angulaire et condylienne.
Il s’agit alors de fractures fermées, qui ne s’accompagnent pas de la déformation de l’arcade dentaire, mais de sa déviation ; toute déviation de l’arcade consistant en la non-juxtaposition des lignes interincisives, observée en l’absence d’une déformation proprement dite, doit faire soupçonner une fracture au niveau de angle ou des condyles.
eo
Là encore les signes fonctionnels, la palpation, surtout pour la région condylienne, nous seront d’une grande utilité, mais n’aboutiront qu’à une probabilité.
Seule la radiographie fera affirmer une solution de continuité de l’os.
