OBSERVATION CXV

M. Hub... Ferdinand, 43 ans, manutentionnaire, salle Louis, TT,

Histoire du malade. —- I] signale deux incidents pathologiques dans sa vie antérieure : la rougeole à 7 ans avec bronchopneumonie « dont il faillit mourir » et une crise d’appendicile aiguë opérée d'urgence en 1910, à 29 ans. En dehors de cela c’est un individu robuste qui a toujours beaucoup travaillé, a fait son service militaire et {oute la guerre comme arlilleur, sans une minute de maladie.

Après la guerre, il reprend son métier et travaille courageusement pour améliorer sa situalion et en particulier, en 1920 et 1921, il fait des heures supplémentaires, travaillant 12 à 13 heures par jour, et souvent faisant des comptes le soir chez lui jusqu’à une heure avancée de la nuit.

C’est en décembre 1922 que brusquement, du jour au lendemain, il est pris d’une congeslion pulmonaire avec fièvre à ho° et point de côté. Au bout de 8 jours « se déclare une pleurésie droite » qui dure deux mois. À la suite de cel incident, if reste fatigable et tousseur ; de temps à autre, il fait une petite poussée de fièvre avec recrudescence de la toux el traîne ainsi jusqu'en avril 1924, où il vient consulter au dis-

pensaire Léon Bourgeois.

Elat actuel des lésions. — Infiltration du sommet droit avec aspect en mie de pain sous la clavicule. F.

Quelques taches floues âutour du. hile gauche.

Histoire familiale. — Père. Mort il y a 38 ans ul te

malade avait 5 ans, d’un chaud et froid qui a auré 3 mois pendant lesquels il avait craché du sang à plusieurs reprises.

Mère. -— Actuellement vivante et bien portante. ere

Pas de collatéraux.

Femme. — Bien portante. Pas d'enfant.

Interprétation. — Le malade avait, dit-il, une vie aisée, s6rieuse, sans privation et sans excès alcoolique. Il accuse nettement son gros surmenage de travail, conséquence de-‘son ambition. Il est difficile de préciser si le premier épisode aigu de décembre 1922 était de nature tuberculeuse ou bien s'il s’agissait, comme on l’observe fréquemment, d'une infection pulmonaire pneumococcique ayant favorisé le réveil de lésions très anciennes, reliquat d’une primo-infection qui n'avait jamais manifesté son existence.