OBSERVATION CXLV

\ Mlle D... Alice, 28 ans, sertisseuse, salle Hanot, n° 18.

Histoire de la malade. — À part la coqueluche dans l’enfance, la malade n'a jamais eu d'incident pathologique sérieux. Mariée à 16 ans, avec un mari sain, elle n’a eu ni grossesse, ni fausse couche.

En 1920, elle exerce le métier de marchande de quatresaisons et sè soumel à un gros surmenage. À la suite d’un refroidissement, en juin, survient une congestion pulmonaire, à la suite de laquelle on trouve des bacilles de Koch dans les crachats. Elle passe un an, en 1921, au sanalorium de la Tuyolle, puis en 1922, reste 8 mois à Groslay.

Ses lésions continuant à s'aggraver, elle revient à Laënnec pour y subir le pneumothorax artificiel,

Etat actuel des lésions. — À droite : rétraction costale. Opacité lotale à maximum au niveau de la moitié supérieure avec grosse spélonque sous la clavicule.

Rien à gauche.

Histoire familiale.

Père. — Mort en 1909, de tuberculose ; un an après, une pleurésie séro-fibrineuse « qui n'avait pas guéri ». Notre malade avait à cette époque 14 ans.

Une sœur, morte à 5 ans, de méningite luberculeuse certaine, 3 mois avant le décès du père.

Une sœur, âgée de 30 ans, entre en sanatorium en mai 1923, pour tuberculose du sommet droit. Mariée depuis 6 ans, elle, n’avait jamais revu notre malade, puisqu'elle habite Angers.

Une sœur âgée de 31 ans, a été soignée en sanatorium en 1922, pendant rr mois. Depuis elle habite le Midi et continue à tousser. Mariée depuis cinq ans, elle n'avait jamais revu notre malade puisqu'elle habitait Périgueux depuis son Mariage.

Mère et mari examinés et indemnes de tuberculose.

Interprétation. — Tuberculose d’origine familiale réveillée tardivement à l’occasion du surmenage et d’un refroidissement.