PRES ET
À gauche : Aspect normal, quelques calcifications périhilaires. Pneumothorax thérapeutique pratiqué avec bon résullat actuel. 111. %
Histoire familiale. — Père. — Mort à 48 ans, en 1919, après trois ans de maladie, de tuberculose pulmonaire, pour Jaquelle il a d’ailleurs été réformé en 1914.
Mère. — Bien portante.
Quatre sœurs et un frère, plus âgés que notre malade, éloignés tôt du milieu familial et tous bien portants.
Sixième enfant. — Notre malade. :
Septième enfant. — Fille, âgée de 25 ans, actuellement tuberculeuse, à Brévannes. #
Huitième enfant. — Morte à 16 ans, de tuberculose pulmonaire, en 1918.
Neuvième enfant, — Actuellement à Ja campagne, pour
anénie, faiblesse, fatigue générale, tousse toujours et « doit: être aussi atteinte de la poitrine ». |
Interprélalion. — Dans cette observation schématique, on voit nettement que la maladie paternelle a été le point de départ de l'infection qui a frappé à coup sûr les quatre derniers
enfants restés à son contact. Mais il faut remarquer le délai relativement long écoulé entre la mort du sujet contagieux et le développememnt des manifestations tuberculeuses chez
les contaminés.
OBSERVATION CLXX ) Mlle Q... Catherine, 24 ans, ménagère, salle Mosny, n° 28. Histoire de la malade. —— Passé lourd en incidents pathologiques :
À 4 ans : rougeole ct broncho-pneumonie,esoignée aux Enfants-Malades.
À 7 ans : {umeur blanche de la cheville droite : traitée À Berck, pendant deux ans, fistules ayant persisté 6 mois, anky-
lose actuelle.
À 9 ans : scarlatine.
LA
Bien portante de 9 à 18 ans, entre en apprentissage à 15 ans el ne tousse Jamais à cette époque.
À 18 ans, en 1918, grippe épidémique compliquée de congestion pulmonaire, puis de laryngite, durée 3 mois. Elle se sent fatiguée, amaigrie, et se remet mal, malgré une convalescence de 3 mois à la campagne. Elle tousse depuis cette époque prsque continuellement. ;
En 1920, bronchite fébrile pendant l'hiver.
En 1922, nouvelle bronchite, moins grave. È
En mars 1923, bronchite sévère avec fièvre, durant 1 mois,
En mai 1923, appendicile aiguë, opérée d'urgence ; à la suite de l’intervention, poussée aiguë qui nécessite un séjour prolongé à la campagne. ;
Dès son retour à Paris, en janvier 1924, nouvelle poussée qui l'amène à l'hôpital.
Etat actuel des lésions. — À droite : taches confluentes au niveau du tiers supérieur, les unes en apparence calcifiées, les autres floues. Nid d’abeilles au-dessous du hile. Arborisations épaisses à l’union du tiers moyen et du tiers inférieur.
À gauche : quelques taches calcifiées près du hiie. Opacité homogène de l’apex.
Histoire familiale. — Parents. — Bien Rs
Une sœur, aînée, bien portante.
Il n'y a jamais eu de tuberculose dans la famille.
Interprétation. — Il semble bien s'agir d’une tuberculose de primo-infectiôn, nettement réveillée au moment de la grippe épidémique et évoluant depuis par poussées successives sui-
vant le mode fibro-caséeux.
OBSERVATION CLXXIIT
M. R... Arthur, 29 ans, cuisinier, salle Corvisart, n° 8. Histoire du malade. — Breton, habïlant Paris depuis 1915,