OBSERVATION CLXXXII

M. S.. Eugène, 26 ans, gérant, salle Corvisart, n° 8.

Histoire du malade. — Breton, habitant Paris depuis 13 ans, il n’a jamais connu la maladie. Il a fait 3 ans de guerre au front, dans le génie, sans incident et depuis, il a toujours lravaillé, menant une vie confortable, saine et régulière. En mars 1924, survient une fislule anale, opérée en mai, sous chloroforme. Immédiatement après l'intervention, il fait une grosse bronchite qui marque le début d’une évolution rapide et sans rémission. :

Elat actuel des lésions. — Tuberculose ulcéro-caséeuse bilatérale, cavitaire, très étendue, cachexie avancée. Histoire familiale. — Père. — Agé de 5r ans, asthmatique, réformé en 1916, pour bronchite suspecte, habite avec son fils depuis la guerre.

Mère --- Morte en 1903, à 28 ans, de {tuberculose pulmonaire.

Pas de collatéraux.

Femme. -- Bien portante.

Un enfant de 4 ans, bien portant.

Un enfant mort, il y a 15 jours, à 5 mois, de tuberculose.

Inlerprélalion. — Primo-infection certaine et probablement riche à 5 ans. Aucune manifestation intercurrente. Réveil actuel sans cause : peut-être y a-t-il eu contagion nouvelle par le père qui peut être suspecté de tubereulose ?

En lous cas, rôle favorisant très net d'une anesthésie au

chloroforme,

OBSERVATION HICC

Mme Ri..., 28 ans, jardinière, salle Bouillaud, n° r.

Histoire de la malade. —— Bronchite à 5 ans, scarlatine à Y ans.

— 233 ire

Pendant;l’adolescence, la malade est pâle, anémique, toujours souffrante, mais elle ne tousse jamais.

Après avoir habité Chartres, jusqu'en février dernier où elle était domestique chez un maraîcher, en mars, à la suite d'un refroidissement elle commence à tousser légèrement et les signes habituels d’imprégnation baciilaire s'installent petit à pelit et en juin, elle entre à l'hôpital.

Etat actuel des lésions. — Infiliration des deux tiers superieurs du poumon droit avec cavités multiples.

Infiltration dense de j’apex gauche.

Histoire familiale. — Père. — Mort à 32 ans en 1897 la malade avait 6 mois.

Mère. — Morte de hernie étranglée à 52 ans.

Un frère, mort de méningite à 3 ans, en 1899.

Une sœur, morte de méningite à 6 ans, en 1902.

Une sœur, morte à 24 ans, en 1922, de luberculose pulmonare, après 2 ans de maladie, aucun contact avec notre malade.

Un frère, âgé de 37 ans, bien portant.

Interprétation. — Tuberculose d'origine familiale, avec primo-infection probable à 6 mois, avec manifestations intercurrentes légères. Refroidissement et changement de vie invoquée

comme cause du réveil actuel.