‹ Étude Statistique: Sur L'Étiologie De La Tuberculose Pulmonaire Chez L'AdulteChapitre 202 sur 230 · OBSERVATION CV · texte numérisé non relu

OBSERVATION CV

LA M. J... Auguste, 31 ans, chapelier, salle Louis, n° rr. Iistoire du malade. — D'origine italienne, élevé dans une

petite ville, dans un milieu sain, le malade est venu à Paris à 14 ans, avec sa famille, Il n’a jamais eu de maladie sérieuse en dehors de la rougeole à 4 ans.

Engagé volontaire en 1914, il est blessé à la tête en 1915 et retourne en Italie. Complètement remis de sa blessure, il se présente à l'examen médical dès l'entrée en guerre de l'Italie et accomplit tout le reste de la campagne dans l'artillerie de montagne, sans un seul jour de maladie.

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Revenu à Paris, après la guerre, il reprend son métier sans fatigue, ni surmenage, occupant une situation fort aisée.

En février 1923, il « attrape un gros rhume » et comme il tousse beaucoup il fait appeler un médecin, bien qu'il ne semble pas gravement malade. Celui-ci découvre au premier exament une lésion du sommet gauche et fait examiner les crachats qui sont déjà bacillaires.

Depuis l’évolution s'est poursuivie suivant le mode habituel d'une tuberculose ulcéro-caséeuse.

Etat actuel des lésions. — Obscurité totale de l’hémithorax, droit avec taches, marbrures et spélonques disséminées. À gauche, aspect en mie de pain entre le hile et la clavicule.

Histoire familiale. — Père. — Mort de bronchite chronique avec emphysème, il y à 13 ans.

Mère. — Bien portante, âgée de 5y ans.

Trois frères et deux sœurs, bien portants.

Femme et deux enfants. — Examinés au dispensaire et reconnus indemnes de tuberculose. ;

Interprétation. — L'origine de cette tuberculose nous paraît inexplicable. Le malade travaille à son compile, emploie comme ouvriers, deux hommes sains, à son service depuis quatre ans, et ne rappelle pas avoir jamais eu de contact avec un tuberculeux.

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