OBSERVATION CCLXXXIII
M. FH... Henri, 4o ans, brocanteur, salle Corvisart, n° 8. Histoire du malade. — Une seule maladie dans ses antécé- “dents : la fièvre tlyphoïde avec hémorragie intestinale à
É : ner d'A Pre 22 ans, au cours de son service militaire. 11 n’a jamais toussé
’ DA ; et a fait {oute la guerre au front dans l'artilérie sans aucune
évacuation. = \ y à six mois, survient brusquement une pleurésie droite
: ce à / ce depuis deux mois son expectoralion est devenue bacillaire, en
même temps que son état général est devenu de plus en.
plus mauvais. / F Etat actuel des lésions. — À droite, obscurité totale des deux F'erhers inférieurs du champ pulmonaire, à limite supérieure AU ï oblique en haut et en dehors, sommet taché et marbré. A gauche, foyer d'ombre sous-claviculaire centré par une spélonque.
d Histoire familiale. — Père. — Agé de 8r ans, bieh portant. É Mère. — Agée de 76 ans, bien portante. À SRE frères, âgés respectivement de 43, 45, 49 et 5r ans, tous . bien portants.
Femme. — Morte en 1917 de PA (?) Ms Pas d'enfant. Er Interprétation. — Nous ne trouvons aucune explication à
un développement de cette tuberculose.
k % OBSERVATION CCLXXXIX
M. G... Louis, 32 ans, architecte. Consultation.
Histoire du malade. — Aucun antécédent pathologique d'aucune sorte.
I a pu poursuivre toutes ses études sans incident et à fait doute la guerre comme officier de génie sans évacuation. Depuis la guerre, il occupe une situation brillante, aisée et facile. Sans aucune cause, en janvier 1922, il commence à tousser et à maigrir. Depuis cette époque, il se sait tuberculeux et malgré des cures sanatoriales prolongées, il assiste au
développement régulier de sa maladie.
avec épanchement ponctionné à trois reprises différentes el
GE
Elat actuel des lésions. — A gauche, infiltration de la moitié supérieure du champ pulmonaire avec aspect en mie de pain sous la clavicule. >
A droite, diminution de transparence homogène du tiers
supérieur.
Histoire familiale. — Père. — Mort à 42 ans, d'accident. Mère. — Agée de 62 ans, bien portante.
Un frère, âgé de 38 ans et une sœur, âgée de 35 ans, tous deux en excellente santé. :
Il n’y a jamais eu de tuberculose dans son entourage.
Interprétation. — Tuberculose inexplicable.
OBSERVATION CCLXXXXII ”
M'° B.. Henriette, 26 ans, comptable, salle Potain, n° o1.
Histoire de da malade. — En dehors de la rougeole, de Îa coqueluche et de la varicelle, elle ne signale aucun accident pathologique. Cependant, entre 13 et 16 ans, elle était très anémique, mal réglée et amaigrie, et fut envoyée à plusieurs reprises à la campagne.
Entrée à 17 ans, comme caissière dans un grand magasin. elle occupe cette place depuis huit ans, sans un°%eul jour d'indisponibilité.
L'an dernier, sans cause, elle fait une brusque hémoptysie et est soignée pendant trois mois à l'hôpital Laennec. Après un séjour de trois autres mois à la campagne, elle reprend sa place, se croyant guérie.
En juin 1924, nouvelle hémoptysie, suivie, cette fois, d’une évolution rapide,
Etat actuel cles lésions. — Tuberculose ulcéro-cancéreuse bilatérale très étendue,
Histoire familiale, — Père, mère et une sœur, en excellente santé.
Un frère, mort en bas âge de la coqueluche.
7 PAU ES Er TES PSE QUE DATE à Cp re F Interprétation. — Bien que nous connaissions le milieu fa-
milial et l'entourage habituel de cette malade, nous n'avons pu trouver aucune explication valable à cetie évolution tuber- - culeuse,
OBSERVATION -CCLXXXXIV
M'®° C.. Angèle, 32 ans, mécanicienne dans Ja chaussure, salle Potain, n° 18.
Histoire de la malade. — À cinq ans, elle aurait fait une broncho-pneumonie grave qui mit ses jours en danger. Mais depuis, elle n'a jamais été malade. Elle travaillait en usine pendant la guerre à «un métier d'homme » et depuis Ja guerre, elle conduit une machine dans un atelier de chausrues. À 24 ans, elle fit une grossesse lerminée par un accouchement normal. Son ami, d'alors, était un soldat du front, parfaitement sain et qui fut tué en 1918.
Depuis deux ans, elle est en ménage avec un veuf dont Ia femme est morte, il y a six ans de tuberculose pulmonaire. Cet homme, examiné radiologiquement, nous a paru indemne de tuberculose : l'examen des crachats après homogénisation n’a pas révélé de bacilles de Koch.
Notre malade s’est sentie fatiguée, il y a trois mois et peu après elle fit une légère hémoptysie. Les crachements de sang se sont répétés à six reprises différentes depuis ce temps et l'état général est profondément touché.
Bial actuel des lésions. — Infiltration des deux tiers supérieurs du poumon gauche, avec taches et marbrures disséminées.
Foyer d'ombre transversal à la partie moyenne du poumon droit, dans la région scissurale.
Histoire familiale. — Père et mère, morts de vieillesse à 71 et 68 ans.
Sept frères et sœurs, fous bien portants.
FEULES
Enfant du premier mari, mort dans la première enfance d’entérite (?) ;
Il n'y à jamais eu de tuberculose dans la famille. TEE
Interprélation. — Tuberculose inexplicable. | OBSERVATION CCLXXXXVII Res.
M. L... Hippolyte, 56 ans, chauffeur, Se Üotiart D ME RS à à
Histoire du malade. — Rougeole et coqueluche dans l’en- el fance. ;
A fait cinq ans de service militaire comme engagé volontaire à Madagascar, sans aucune maladie,
Mobilisé en 1914, il fut réformé en 1917, pour blessure A l'avant-bras droit.
Depuis la guerre, il est chauffeur particulier et mène une existence régulière et calme. Il y a trois mois s’est développé progressivement une tuberculose ulcéro-caséeuse évolutive. |
Etat actuel des lésions. — Obscurité symétrique du tiers supérieur des deux champs pulmonaire. Sinus cosio dia- Aa phragmatique droit voilé. l PEAR 4
Histoire familiale. — Père. — Mort en 1903, de maladie de cœur. |
Mère. — Morte à 74 ans, de vieillesse. :
Un frère, âgé de 59 ans, bien portant. 5
Femme et six enfants, tous bien portants, un seul enfant, mort de brûlure accidentelle, il y a ro ans. |
Interprélation. — Tuberculose inexplicable. s
OBSERVATION CCLXXXXVII ER.
A M. B... Hector, 20 ans, polisseur, salle Corvisart, n° 7. Hisloire du malade. — A toujours été robuste et bien d
portant et Ja mère M ace ne signale aucune autre mala- "rss die dans les antécédents qu'une rougeole à six ans. ne. :h travaille depuis Tâ âge de 16 ans et mène une vie régu- Le gs lière et calme. NE VTT PE h P TA 2.
ERA “Ch “ a six semaines, après un début te pneumonique, s'est | développée une broncho-pneumonie tuberculeuse aiguë. BE EN ji a SANT sue PE < EN" Ftot actuel des lésions. — Opacité homogène des deux tels: inférieurs du poumon 61200 A MER se AN OR RTS
à Taches et marbrures sous +4. clavicule gauche.
. Histoire familiale. — Toute la famille examinée nous a paru Us de tuberculose. Elles se. compose du père, de Ja mère et de six autres enfants tous plus jeunes que notre malade. La cutiréaction est positive chez les trois plus âgés, négative. chez les trois derniers, à premier examen, tout au moins.
“Re Interprétation. = Tuberculose inexplicable. #2 | : à
NrirS
