OBSERVATION CCXCIII

M. J... Charles, garçon de bureau, 37 ans, salle Corvisart, PTE '

Hisloire du malade. — Considéré dans son enfance comme fragile au point de vue pulmonaire, il a fait plusieurs bronchites et fut réformé à la conscription pour tuberculose ouverte. En 1913, à la suite d’une hémoptysie, il est envoyé à Brévannes, où il reste onze mois. En 1915, il est maintenu en réforme, mais huit mois plus tard, un nouvel examen le fait classer dans l’auxiliaire. Il est employé pendant un an et demi dans une manutention militaire, restant fréquemment malade, toujours enrhumé.

En décembre dernier, sans cause favorisante, il commence une poussée évolutive progressive et continue.

Etat actuel des lésions. — Infiltration bilatérale très étendue avec aspect en mie de pain sous les deux clavicules,

Histoire familiale. —- Père. — Mort à 46 ans, d’un cancer du larynx. : É

Mère. — Morte quand le malade avait 6 ans, de tuberculose pulmonaire.

Une sœur, âgée de 47 ans, bien portante.

Interprétation. — Primo-infection maternelle active ét évo-

luant à bas bruit depuis l'enfance.

ne 7 | OBSERVATION ECC

Mlle F... Renée, 0 ans, domestique, salle Potain, n° 11.

Histoire de la malade. — Dès son enfance, elle est sujette aux bronchites et est entrée deux fois à l'hôpital Trousseau : pour des incidents pulmonaires, à 6 ans et à 11 ans. De plus, à 14 ans, elle fit une coqueluche compliquée de broncho-pneumonie et fut envoyée à Forges, pendant trois mois.

À 17 ans, elle entre à l'Hôtel-Dieu pour un épisode aigu, qualifié pleurite et guéri sans ponction, en trois semaines. Mais depuis ce moment, elle n’a guère cessé de tousser.

Il y a deux mois, sans aucune cause favorisante, la fièvre s’est installée et la maladie évolue rapidement.

Etat actuel des lésions. — A gauche : Obscurité du tiers supérieur, du champ pulmonaire avec aspect en mie de pain sous la clavicule.

. À droite : Taches et marbrures entre le hile et la clavicule.

Histoire familiale. — Père. — Mort de bronchite chronique (?} en 1914.

Mère. — Bien portante.

Une sœur, morte à 11 ans de méningite (?) en 1915.

Un frère et une sœur, plus âgés, bien portants.

Interprétation. — Primo-infection riche, d'origine paternelle, probable, n'ayant jamais cessé de manifester son acti-

vité.