OBSERVATION I

Mme Ser..., 28 ans, comptable, salle Quesnay, n°. 13.

Histoire de la maladie, — Bretonne, a vécu dans une petite ville jusqu'à l'âge de 24 ans. Durant son enfance, particulièrement fragile, bronchiles à répétitions, qui la tiennent au lit, parfois plusieurs semaines, chaque hiver. Rougeole et oreillons dans la seconde enfance.

Entre en apprentissage dans une maison de commerce à 17 ans, et y resle jusqu’à 24 ans ; à cette époque, elle se marie et vient à Paris comme comptable. Situation aisée, pas de surmenage.

En 1g21, fausse couche de trois mois, spontanée, sans suites pathologiques.

Légère bronchite fébrile pendant l'hiver 1921-1922.

En août 1922, accouche normalement d’un enfant à terme et cesse de travailler. Après huit mois d'allaitement, en février 1923, survient un épisode aigu, du type grippal, auquel succède une bronchite fébrile, "Amélioration légère en avril et départ à la campagne, mais dès l’arrivée en Bretagne, survient une recrudescence fébrile, avec crachats hémoptoïques et laryngite.

Entre à Laënnec en juin 1928.

Elat actuel des lésions. — Densification de la moitié supérieure du poumon droit, trouée de spélonques, à limite inférieure nettement scissurale.

A gauche : Bande d'ombre sous-claviculaire.

Histoire familiale. — Père. — Mort à 44 ans d’une affection pulmonaire chronique, inconnue de la mälade.

Mère. — Actuellement bien vivante et bien portante.

Quatre sœurs. — Plus jeunes que la malade, restées en Bretagne et bien portantes.

Un frère. — Mort à 22 ans, en 1916, de tuberculose pulmomonaire dans un sanalorium, séparé de sa sœur, avant le début de sa maladie.

Mari. — Bien portant.

Interprétation. — Contamination probable dans le milieu familial, puisqu’un frère, plus âgé d’un an, est mort tuberculeux.

Poussées intercurrentes qualifiées bronchites fébriles.

Influence probable de l'allaitement sur la poussée actuelle.