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maux nourris exclusivement de viande pendant plusieurs mois. Les graisses sont, de tous les aliments, ceux qui s’accompagnent de la moindre production de sucre. En outre, en se brûlant dans l'organisme, elles
fournissent au diabétique le calorique dont le prive la suppression des féculents et de toutes les autres subs- .
tances hydrocarbonées aux dépens desquelles se forme surtout la matière glycogène. A l’état normal, la dose utile de graisse qui doit entrer dans la ration journalière est, d’après Germain Sée, de 70 à 80 grammes. Cette quantité peut être doublée ou même triplée chez les diabétiques. Avec 180 grammes de graisse, on parvient à remplacer les 500 grammes d’hydrocarbone de la ration physiologique (1). Les graisses sont d’ailleurs bien digérées d’une façon générale par les diabétiques. ‘Il faut seulement avoir soin de rechercher si elles sont bien assimilées, ce dont on s’assure par l'examen des selles. Celles-ci sont-elles recouvertes d’un vernis blanchâtre rappelant le mastic, il faudra, sinon les supprimer, du moins en diminuer la dose quotidienne. Parmi les nombreuses applications qui ont été faites de l'huile de foie de morue, nous avons vainement cherché son application comme agent thérapeutique dans le diabète. Il nous semble cependant que l’huile de foie de morue trouverait dans cette affection une indication toute naturelle à son emploi. Sans vouloir, faire ici le moindre rapprochement entre le diabète et la tuberculose, que nous avons longuement
(1) Lyon, Clinique thérapeutique, page 1139,
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étudiée, il est facile de reconnaître que dans les deux cas il y à une désassimilation énorme et une élimination très élevée, ainsi que le montrent les chiffres que nous avons cités plus haut, d’après le professeur Dieulafoy. Il faut donc que l’organisme trouve dans les matériaux ingérés de quoi compenser ces pertes, qu’il comble en un mot les déficits quotidiens ; mais encore faut-il que cette restauration ne se fasse pas à son détriment par l’ingestion de matières susceptibles d'entretenir l’intoxication de l'organisme par leur transformation en glycose. Or, quel meilleur agent que l’huile de foie de morue pourra remplir cette indication, base de toute thérapeutique chez un diabétique : tonifier l'organisme sans l’exposer à voir augmenter la quantité de sucre dans les urines ? On ne pourra toujours pas objecter que seules les matières grasses sont incapables d'entretenir le fonctionnement normal de l'organisme. Sans revenir ici sur le rôle important des substances grasses, rôle sur lequel nous avons longuement insisté au chapitre traitant de la composition chimique de l’huile de foie de morue, nous citerons seulement tous les peuples du Nord de l’Europe, et spécialement les Esquimaux, qui jouissent d'une santé parfaite et dont l’unique nourriture se compose de poissons tels que phoque, veau marin, otaries, dont ils mangent la chair cuite dans un véritable bain d'huile.
Et d’ailleurs, notre pensée n’est pas d’astreindre le diabétique au seul régime de l'huile de foie de morue, à l'exclusion de tout autre aliment solide ou liquide,
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Loin de là ; seulement, étant donné le but auquel doit viser la médication, nous prétendons que l'huile de foie de morue, par sa richesse en matières grasses et en éléments minéraux, est l’un des meilleurs médicaments auxquels on puisse s'adresser pour soutenir les forces du malade et restaurer l'organisme, sans toutefois l’exposer à une nouvelle infection par la matière glycogène.
Sans doute, l'administration de l'huile de foie de morue semble au premier abord contr’indiquée chez les diabétiques. Cet agent médicamenteux, en effet, retiré de la glande hépatique n'est-il pas par lui-même susceptible d'introduire chez ces malades la matière glycogène dont il faut par tous les moyens possibles chercher à dépouiller l'organisme ? Nous avons vu, au chapitre traitant de la composition chimique de l'huile de foie de morue, que De Jongh en avait retiré un principe spécial qu'il désigna du nom de gaduine. Gubler, étudiant ce corps, le croit en partie constitué par la matière glycogène du foie. Berzelius, au contraire, a émis l'opinion que la gaduine pourrait bien ne pas être autre chose que de l'acide bilifellinique. On voit donc que l’accord est loin d’être fait sur ce point. Le défaut d'expérience personnelle ne nous permet pas de trancher une aussi importante question. Tout ce que nous pouvons dire ici, c’est qu'en traitant par la liqueur de Fehling de l’huile de foie de morue vierge, préparée avec des foies absolument frais, on n’obtient pas la réaction caractéristique du glucose. Ce résultat négatif nous laisse à penser que si cependant
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l'administration de l’huile de foie de morue vierge chez un diabétique introduit dans son organisme une certaine proportion de matière glycogène, celle-ci doit être bien minime et avoir une bien faible action qui ne saurait entrer en ligne de compte devant les grands avantages que les malades retirent par ailleurs de ce précieux médicament.