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Localisations cérébrales.

Gall (1808)' est le premier qui ait émis cette idée, que les différentes parties du cerveau remplissent chacune une fonction - particulière. Il avail divisé ainsi la surface cérébrale en casiers distincts fonctionnellement ; mais il ne put aller jusqu’au bout et prouver scientifiquement ce qu'il avançail. Pour lui, le centre du langage siégeait dans les lobes antérieurs du cerveau.

Ce premier essai de localisation fut l'objet de vives critiques, et ce ne fut que longtemps après que Bonillaud (1825) étudia de nouveau la question et plaça le siège du langage articulé dans les lobes antérieurs du cerveau. En 1836 *, parait un mémoire très documenté de Dax père, de Sommières, intitulé : « Lésions de la moitié gauche de l’encéphale, coïncidant avec l’oubli des signes de la pensée ». Son fils fait paraître, en 1863, un second mémoire : « Observations tendant à prouver la coïncidence constante des dérangements de la parole avec une lésion de l’hémisphère gauche ». Ces deux mémoires, qui se complètent, ont pour conclusion nette la localisation du langage articulé dans le lobe antérieur gauche. Broca * avait, en 1861, localisé le centre du langage articulé dans le pied de F,, mais ce n’est qu’en 1863 qu'il précise et le place dans F, gauche, après Dax. Il ose, le premier, trépaner sur la simple indication de l’aphasie,

La doctrine des localisations cérébrales venait donc de s’affirmer d'une facon éclatante, sans être pour cela établie définitive-

ment. Beaucoup la rejetaient, et Vulpian disait à son cours de physiologie :

1 Grasset ; Des localisations dans les maladies cérébrales, pag. 14. 2 Grasset, loc. cit., pag. 14.

3 Grasset ; loc. cit., pag. 16.

Vulpian; Leçons sur la physiologie générale et comparée du système nerveux,

«Je tiens à vous rappeler que les excitations expérimentales, portant sur le cerveau proprement dit ne déterminent aucun effet appréciable, soit comme douleur, soit comme convulsions. C’est là un fait bien établi par Lorry, et surtout par M. Flourens, et que tous les expérimentateurs ont constaté après eux. Ici, par conséquent, non seulement la substance grise, mais encore la substance blanche, paraissent inexcitables, ou du moins, comme je viens de le dire, il ne se manifeste aucune réaction reconnaissable de sensibilité ou de mouvement sous l'influence des excitations expérimentales ». Et plus loin ‘ : « Ainsi, d'une part, il n’y a pas encore de faits pouvant plaider sérieusement en faveur de la doctrine, et, d'autre part, les résultats expérimentaux et bon nombre d'observations pathologiques parlent contre cette dislocation des facultés, avec répartition dans des départements isolés de la substance grise ».

Il manquail donc, pour que la doctrine des localisations eût des bases solides, qu’elle fût confirmée par les résultats de l’expérimentation et dela pathologie. |

Fig. 2. — 1, goût ; 2, odorat ; 33°, membre inférieur : 447, membre supériéur ; 55! , face, bouche ; 6, langue ; 7, aphasie ; 8, surdité verbale ; 9, muscles de l'œil; 10, oculo-facial ; 11, surdité visuelle ; 19, vision ; 13, agraphie ; 14, sens musculaire. Tirée du traité de chirurgie américaine,

i Vulian; loc, cit., pag. 719,