CHEZ L'HOMME

À côté de la relative richesse des faits cliniques concernant l’action des hormones masculines chez la femme, on est étonné/de constater combien les hormones ovariennes étaient peu employées chez l’homme.

Les raisons de cette disproportion sont nombreuses. Il y a,

: tout d’abord, le fait indéniable que la pathologie génitale de

l’homme est moins complexe et, aussi, moins connue que celle de la femme. Or, nous avons vu que c’est presque toujours la gynécologie qui fournit les indications de l’hormonothérapie hétérosexuelle. Le principe du défaut d’imprégnation ne pouvait guère être invoqué chez l’homme.

En tous cas, il ne nous semble pas que la véritable cause dé la rareté de l'emploi des hormones femelles chez l’homme soit son inefficacité. On a plutôt l’impression qu’on n’a pas fait béaucoup d'essais. * "7

Dans la littérature ancienne, ayant trait à l’emploi des extraits ovariens complexes, nous n’avons guère trouvé que les essais de Von DEN VELDEN. Cet auteur montre que les extraits ovar'ens peuvent donner des résultats chez l’homme dans les cas suivants : hypertension artérielle, obésité, prurit, eczéma et, surtout, certains troubles mentaux.

Des travaux plus récents, effectués à l’aide d'hormones pures, presque toujours de la folliculine, ont montré des résultats dans l’hypertension et la sclérose artérielle (Firrp). D'après ELSON, la folliculine agirait presque à coup sûr sur le prurit sénile de l’homme, aussi bien que sur celui de la femme.

L’'hormone femelle a pris une place importante dans le traitement des hémorragies chez les hémophiliques. Nous rappelons brièvement seulement les travaux de CARROL L. BirCH, P. NIEHENS, BARTELLI, etc... ces auteurs partant de la théorie que l’hémophilie est due à une carence hormonale femelle, ils ont employé les extraits d’ovaire dans le traitement des accidents hémorragiques chez les hémophiles. ,

BIRCH fait des expériences sur des rats bin femelles. Après castration, il arrive à reproduire l’œstrus par injections d'extrait d’urine d’un homme normal ; par contre, il ne peut pas produire le cycle œstrièn avec l’éxtrait d'urine de cinq de ses malades hémophiliques. Cette expérience prouve, en effet, la carence chez les hémophiles d’une hormone femelle qui existe normalement chez les individus sains.

On a essayé de parer à cette carence hormonale par l’administration d'extrait d’ovaire.

NIEHANS, en 1928, publie des observations dans lesquelles, après greffe d’ovaire, a noté pendant quelque temps une légère modification heureuse de la coagulabilité sanguine et, cela, dans certaines périodes qui correspondaient au cycle de l’ovaire greffé.

BIRCH arrive, dans un de ses malades, à normaliser la coagulabilité pendant cinq mois.

H. T. Kimm et VAN ALLEX emploient les produits injectables et ils publient, en 1932, une très belle observation (obs. 0) que nous reproduisons plus loin. On peut dire, grâce à ces faits cliniques, l’opothérapie ovarienne peut être employée comme traitement préventif avant une intervention chirurgi-

cale, de même que comme adjuvant dans le traitement des hémorragies graves chez les hémophiles, mais cela n’exclue pas les autres moyens thérapeutiques.

L’hormone femelle a été, d'autre part, employée dans le traitement de certaines artérites de cause ‘inconnue ; c’est CH. CHAMPY qui annonça, en 1935, cette action de la folliculine. |

Nous reproduisons plus loin (obs.- n° 10), une de ses plus intéressantes observations.

On peut dire en conclusion que si la folliculine n’est pas un traitement spécifique, du moins elle mérite d’être essayée dans certaines artérites chez l’homme.