CHAPITRE IV

De l'état actuel de nos connaissances sur la bronchopneumonie.

Arrivé au terme de cette étude historique et critique des principales recherches qui ont été faites sur la nature et les causes des broncho-pneumonies, nous pouvons, en considérant l'ensemble de ces travaux, constater les progrès accompHs, et, de l'état actuel de nos connaissances, dégager ce que nous devons à nos devanciers, des notions qui nous restent à acquérir, et des points que nous devons élucider.

Les travaux des histologistes, d'accord avec ceux des bactériologistes, ont rapproché la pneumonie franche de la broncho-pneumonie au point de les identifier presque complètement Yune à l'autre.

Les premiers ont démontré l'identité des lésions histologiques des processus pneumoniques aigus lobaires et lobulaires, primitifs et secondaires.

Les seconds, semblant confirmer ces idées, ont affirmé l'identité d'origine microbienne de ces lésions; ils ont montré qu'elles étaient toujours dues à un nombre restreint de microbes (Pneumocoque lancéolé. Streptocoque pyogène, PneumobacilledeFriedlœnder), qui dans tous les cas pouvaient indifféremment les déterminer par leur action isolée ou associée.

Or, on a sûrement été beaucoup trop loin dans l'unification des processus pneumoniques aigus, on a fait trop peu de cas des différences cliniques et surtout anatomiques; on

a eu le tort, enfin, de ne pas rechercher si les lésions n'affeca p s, uivan^ le cas, des formes anatomiques d.fî rentes i

on ne pouvait trouver dans les divergences d ongm microbienne, l'explication de la répartition variable des

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