RD LE

— une asthénie intense, !

— des lipothimies,

— des vomissements,

— des douleurs dans l’hypocondre droit.

Le malade est souvent fatigué, toujours anorexique, a de temps en temps un peu de diarrhée.

Des étourdissements, sans troubles visuels ou auditifs, sans perte de connaissance complète, l’obligent à interrompre son travail de temps en lemps.

Les douleurs dans la région hépatique sont violentes, continuelles, plutôt sourdes au cours de la journée et de la nuit, mais deviennent intenses, lancinantes, à la fatigue et au cours des efforts de vomissements.

L’anorexie est complète, le malade n’a pu manger huit jours avant son hospitalisation.

Les vomissements alimentaires deviennent fréquents. Les nausées commencent dès l’ingestion de la première cuillerée d’aliments solides ou liquides ; ils sont bilieux, jaunes-verdâtres, abondants, fétides au cours de la nuit et loin des repas.

Pas de diarrhée, ni de constipation.

A l'examen :

Le malade est fatigué, répond assez difficilement à l’interrogatoire. |

Le teint est bronzé, plus nettement accusé aux mains et au visage ; les muqueuses ne sont pas pigmentées.

Le foie est gros, dur et douloureux ; le bord inférieur est tranchant, il mesure 16 cm. de hauteur sur la ligne médiàne.

La rate est percutable ; à la palpation, on sent le bord inférieur.

Le cœur est normal.

La tension artérielle : 12 1/2 — 9.

Les poumons sont normaux.