CT PE
CAROL: et Mile Marguerite TISSIER, tout ce qui a trait à l’hémosidérose et à la cause de l’hémorragie.
Qu'il nous suffise de dire qu’en dépit des antécédents atypiques, il s’agissait anatomiquement d’une cirrhose bronzée typique avec glandulose pigmentaire particulièrement diffuse, atteignant aussi bien le foie que les surrénales, la thyroïde, l’hypophyse, les plexus coroïdes, les ganglions, etc. La cause de l’hémorragie nous a paru être une rupture des varices du cardia; mais on a trouvé en même temps une hypertrophie musculaire du pylore.
Mais nous voulons surtout insister sur l’exploration radio-lipiodolée post-mortem de la perméabilité du cystique.
Il nous a été impossible, malgré l’hyperpression la plus forte, de faire franchir à la substance de contraste le col de la vésicule.
Ce n’est qu’en disséquant la pièce que nous nous sommes aperçu que l’obstruction du cystique n’était pas du tout due à une occlusion interne, mais à une coudure complète qui, se produisant dans les conditions de l’expérience sur une arête vive constituée par la lèvre antérieure très indurée et très cirrhotique du hile du foie, semblait former une espèce de lobule supplémentaire.
Il est possible d’ailleurs que, dans les conditions physiologiques, cette hyperplasie cirrhotique n’était pas aussi gênante pour le transit biliaire, mais il est possible que dans certaines positions du foie, selon l’état de distension de l’intestin, des conditions analogues à celles que nous avons trouvées sur la table d’autopsie aient pu transitoirement se trouver réalisées.