LYON

dante qui y mit fin; mais une urine épaisse, gluante y succéda, en déterminant de fréquentes et douloureuses envies d’uriner. Malgré divers moyens employés jusqu’en 1878, notamment le lavage de la vessie, cet organe était devenu si irritable que les mictions se répétaient toutes les deux ou trois minutes avec des douleurs intenses tout le long de l’urèthre. Le 1° avril 1878, en présence de quatre médecins, ce malade fut éthérisé et placé dans la position de la taille. Un cathéter étant introduit dans la vessie, la taille latéralisée fut pratiquée par une incision étendue de la vessie, de manière à donner libre cours à l'urine. Le doigt introduit à l'intérieur, ne rencontra ni calcul, ni tumeur, mais une muqueuse très épaissie.

Sept heures après l'opération, l'urine coulant librement hors de la plaie, le malade déclara qu'il se trouvait mieux qu’il n'avait été depuis plusieurs années. La température s’éleva le lendemain jusqu’à 105 Fahr, et de l'urine s’écoulant par l’urèthre ramena les douleurs. Mais un tube en caoutchouc, placé dans la vessie, mit rapidement fin à ces accidents. L’urine continua néanmoins à être épaisse et purulente, ainsi qu'alcaline, malgré les lavages répétés de la vessie. Elle ne devint neutre que sous l'influence de l'acide benzoïque porté jusqu’à l'extrême dose de 6 gr. par jour. Mais par suite de troubles digestifs, cel acide dut être cessé et l’urine redevint alcaline. Néanmoins, quatre mois après l'opération, l’opéré commença à sortir et à reprendre ses occupations en portant son tube urinaire. [Il n’était pas guéri, car l’urine contenait toujours du mueus en grande quantité, et il ne pouvait s’en écouler par l’urêthre sans provoquer de vives douleurs.

Il souffrait toujours des reins, mais trouvait néanmoins sa position plus supportable’ par l'écoulement artificiel de l'urine.

La mort survint le 2 septembre 1879, 17 mois après l'opération. En tentant d'enlever le rein gruche, il se brisa en une masse de détritus et de pus. Le rein droit, au contraire, était normal. Les parois de la vessie étaient épaissies et contractées. L’uretère gauche était atrophié et imperméable tandis que le droit était dilaté. Prostate normale; une petite tumeur muqueuse se projetait dans l’urêthre à son point de jonction avec la vessie.

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