INTRODUCTION

Pendant l'année d'internat que je viens de passer à l'hôpital des Enfants malades, dans le service de mon excellent maître, M. le docteur Labric, j'ai eu occasion d'observer trois cas de diabète sucré.

J'ai proiité de cette rare coïncidence pour faire quelques recherches sur ce sujet, et c'est le résultat de ces recherches que j'exposerai dans le cours de mon travail.

J'étudierai le diabète sucré chez les enfants exclusivement au point de vue clinique.

Les données éliologiques et les renseignements fournis par l'analomie pathologique dans les autopsies pratiquées sur les jeunes enfants contribuent à éclairer l'idée que l'on peut se faire de la nature du diabète et

de ses lésions fondamentales, mais je laisserai soigneusement de côté toutes les discussions, quelque intéressantes qu'elles puissent être, sur la production de la glycosurie et sur l'apparition du sucre dans les urines; je ne saurais m'aventurer dans l'exposé contradictoire des théories si variées que médecins et physiologistes se sont plu à imaginer.

Les limites du sujet sont faciles à déterminer au point de vue de l'âge; nos observations portent seulement depuis la naissance jusqu'à 15 ans. Cette délimitation est évidemment fictive et on peut trouver des sujets plus âgés chez lesquels la marche du diabète est absolument la même que chez déjeunes enfants; mais elle répond en somme à la majorité des faits et se trouve d'accord avec la distinction établie dans les hôpitaux entre les adultes et les enfants. Un mot encore avant d'entrer en matière. Doit-on ranger sous le nom de diabète tous les cas de glycosurie? Nous ne le croyons pas et nous nous rattachons à la définition émise par un auteur traitant le même sujet que nous :

« On peut appeler diabète toute glycosurie d'une certaine durée, et d'une intensité nettement appréciable par les réactifs ordinaires. »