OBSERVATION X

(DeLtTaiz. — Traité de la diphtérie, 1891, page 622.)

Le 3 mars 1883, je fus appelé chez M. B..., demeurant à Nogent, pour une vieille dame de 69 ans, qui surveillait avec un soin jaloux les détails d'intérieur et en particulier ceux de la basse-cour. Cette dame portait habituellement un pessaire, qui mis un Jour inhabilement produisit une érosion vaginale. À cette époque, les volatiles succombèrent successivement et cette dame fut elle-même atteinte de diphtérie vaginale tellement abondante que je n’en vis Jamais de pareille les membranes remplissaient le vagin et obstruaient le canal urinaire à tel point qu'il me fallut la sonder pour donner issue à l’urine. Elle succomba du reste à l'infection sans avoir pré-

senté aucun accident pharyngien, laryngien ou bronchique. Cependant elle transnit l'affection sous forme d’angine diphtérique à plusieurs personnes qui l’assistaient.

OBsERvATION XI

(DeLcruiz. — Jbidem, page 623.)

L'enfant de M. M.., marchand de volailles, a été atteint, à ma connaissance, depuis 1884, de trois poussées diphtériques coïncidant avec la mortalité des poules chez ce commer-

çant.

OgservarioN XII

(Dezraiz. — Zbidem, page 623.)

Le 25 mars 1885, je fus appelé dans le camp de Vincennes, chez l’adjudant B... Ce militaire était logé dans des baraques en bois en assez mauvais état. La femme de ce sous-officier élevait de la volaille dans une partie de son baraquement ; une épidémie sévit sur la volaille du camp, et cette dame, réputée comme très habile à enlever la pépie des poules, praliquait souvent cette opération sur des volailles qu’on lui apportait. Un jour pluvieux, elle opéra ainsi successivement quatre poules et projeta les fausses membranes arrachées dans la pièce qu'elle habitait et où parfois venaient ses propres volailles ; ses poules succombèrent, et, quelques jours après, son enfant était atteint de la diphtérie et la transmettait ultérieurement à son père.

OBsERVATION XIII (DeLriz. — /bidem, page 623.) Le 22 janvier 1886, rapporte cet auteur, j'étais demandé

chez la famille L...,à Nogent, À mon arrivée, je me trouvais en présence d’une enfant anciennement atteinte de coxalgie

suppurée. Je constatai sur la plaie, donnant issue aux fongosités, un exsudat diphtérique des plus abondants. En méme temps, l'enfant avait de l’angine diphtérique et de la toux croupale. Les parents faisaient remonter le début de l’affection à six jours environ. Vers la date assignée au début de la maladie, une épidémie s’était abattue sur le poulailler de la maison. L'enfant avait parmi les volatiles une petite poule avec laquelle elle jouait habituellement et qui succomba à l’épidémie ; elle ne voulut pas s’en séparer et la garda toute une nuit sur son dit. Telle fut l’origine de la diphtérie, qui attergnit cette enfant et qu'elle transmit ensuite, par contagion directe, à un certain nombre de personnes de sa famille.

Ogservarion XIV

(DELTHIL. — Jbidem, page 625.)

Le 1% décembre 1886, une famille K... me fit appeler : deux enfants furent successivement atteints de diphtérie des plus graves, à laquelle ils ont survécu après douze jours de fumigations. Recherchant la contagion, j’appris que moins d’une semaine avant l'invasion de l'affection, un pigeonnier, établi dans la maison, avait élé décimé par da diphtérie, qu’un pigeon était venu mourir sur le palier de l'escalier, et que les enfants l'avaient gardé plus d’une journée entre leurs mains. L’aînée des enfants, atteinte d’impétigo des lèvres et des orifices des fosses nasales, avait été la première contaminée.

OBsERvATION XV

(DELTHiz. — Jbidem, page 626.)

L'enfant C..., demeurant à Nogent-sur-Marne, fut pendant trois ans sous le coup d’une diphtérie pharyngienne se produisant à de longs intervalles, et affectant chaque fois une forme chronique. J’en cherchai les causes, et je crois les avoir trouvées dans l’habitude qu'avait l'enfant de jouer constam-

ment dans le fond de la cour, réservé à un marchand de vo-

ME lailles, pour y tuer et y plumer ces animaux. J’attirai l'attention de cette famille sur ce point : le rôtisseur fut mvité à aller porter ses pénates ailleurs et depuis cette époque je n'ai plus vu d'accidents analogues se produire chez le jeune sujet.

OBsERvATION X VI (DeLruiz. — /bidem, page 626.)

L'enfant S..., à Nogent, allait chaque Jour porter à manger aux volailles d’un poulailler, assez éloigné, et où 1] y avait très souvent de la mortalité. Deux fois cet enfant fut pris d'accidents diphtériques et toujours à l’époque d’une épizoole sur da volaille. Depuis, sur mon conseil, la famille s’absüint d'envoyer l'enfant dans ce foyer et sa santé resta bonne.

OgsEervarioN XVII

(Dezriz. — Jbidem, page 626.)

Un cultivateur de Noisy laissait son jeune enfant jouer constamment dans une pete cour remplie de fumier et servant de poulailler ; depuis quelque temps les volatiles succombaient successivement à la diphtérie des volailles. En l'absence d’épidémie humaine, d'enfant fut atteint d’angine diphtérique avec croup et opéré avec succès par le médecin de Noisy, le D' Pagnier. Malheureusement ce jeune .et distingué praticien prit lui-même l'affection, faillit en mourir, et n’est pas encore tout à fait remis de l’albuminurie consécutive et devenue chronique.

OgsErvaTIoN XVIII (DectuiL. — /bidem, page 627.)

L'enfant H... habitait en 1886 une maison où se trouve un colombier qui à déjà infesté un certain nombre d'enfants,

il fut atteint dans les conditions déjà indiquées de diphtérie nasale, pharyngienne, croupale : il survint même cette particularité qu'il eut une kérato-conjonctivite diphtérique soignée par le D' Galezowski ; cet enfant était constamment, par défaut de soins habituels, sous le coup d'impétigo et d’ophtalmie catarrhale, condition favorable à la réceptivité diphtérique.

OBsERvATION XIX

(GALLEZ, loco citat. page 552.)

À côté d’une maison de campagne habitée par un médecin, existe un poulailler ; les enfants du praticien avaient raconté. qu'uné poule avait mal au gosier el ronflail ; peu après, un des enfants meurt de la diphtérie. Le lendemain, un ouvrier se blesse le doigt assez grièvement et va laver sa plaie dans l’abreuvoir des poules ; quand il a l’idée de montrer sa blessure au médecin, celui-ci constate qu’elle se couvre des fausses membranes de la diphtérie. Deux autres enfants ont eu la gorge atteinte, mais sans accident grave.

OBSERVATION XX (Recueillie par le docteur DE Pr£rer, d Enghien)

L'enfant unique de M. R..., d'Engiien, lombe malade Île 1° juillet 1888 ; sa mère, qui avait mangé une fraise que l’enfant avait eue en bouche, est atteinte à son tour dès le lendemain ; les deux malades succombent à la diphtérie le 10 juillet. Le D' Thiriar, appelé en consultation, ature lattention sur la possibilité de la transmission de la diphtérie de lanimal à l'homme et c'est alors que le D' de Préter découvrit que dans la ferme contiguë à l'habitation du sieur R... une épidémie de diphtérie régnait parmi li volaille et que le petit R... s’amusait dans la cour de cette ferme, où on se contentait de jeter sur le fumier les cadavres des animaux enlevés par l'épizootie.

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OgservarioN XXI

(GazLez. — Ibidem, page 553.) (Recueillie par le docteur DELAuNoIS, de Peruwelz)

Le 21 octobre 1888, le D' Delaunois est appelé chez MT... pour visiter la cuisinière, femme robuste portant allègrement ses 72 ans : la malade était en proie à une fièvre intense, le pouls était à 110, le fond de la gorge était le siège d’une rou-geur vineuse, la luette est œdématiée : chaque amygdale était recouverte d’une plaque grisâtre, de mauvais augure. Le mal fit des progrès très rapides, le pharynx, tout le voile du palais, la face interne des joues furent bientôt envahis par des fausses membranes ; une sanie purulente, mêlée à des débris de fausses membranes, s'écoulait des narines, etc. Malgré la sévérité des symptômes, la guérison fut obtenue. Cette femme s’occupait seule de la basse-cour. Ayant remarqué qu'un canard respirait difficilement, ne mangeait plus, avalait avec peine, elle le prenait plusieurs fois par jour dans ses bras, lui ouvrait le bec et le faisait boire tant bien que mal. Soins inuüles, le canard mourut étouffé ; c’est alors qu'elle même tomba malade et contracta une diphtérie d’une extrême gravité.

OgsEervarioN XXII

(GALLEZ. — 1bidem, page 553.)

Un fermier locataire avait ses poules malades, atteintes du mal de gorge appelé en flamand snot (morve). Il vint payer son loyer chez son propriétaire, il y dina avec les enfants et huit jours après, la fille aînée du propriétaire était atteinte de diphtérie. |

OBservaTion XXIII (GALLEZ. — Jbidem, page 553.) (Recueillie par le docteur BARBIER, de Liège.) M°° X..., 67 ans, fut atteinte, le 15 mars 1891, d'angine diphtérique. Celte dame avait eu, quelques mois auparavant,