Léger pansement. Etat général excellent
29. On se contente, comme pansement, d’un peu de gaze iodoformée, maintenue par du collodion.
8 avril. La malade sort complètement guérie.
Depuis, M. le professeur Grynfeltt a revu la malade, qui a repris sa vie habituelle.
EXAMEN DES PIÈCES FAIT PAR M. LE PROFESSEUR KIENER.— «Le fœtus, qui mesure dans sa plus grande longueur 34 à 39 centim , a la tête fortement fléchie sur lé côté droit du thorax
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et sur le bras droit. Il est maintenu dans cette position par l’amnios, qui est étroitement adhérent au revêtement cutané; il est
nécessaire de déchirer cette membrane pour dégager la tête et le
bras du tronc. Les cuisses sont en flexion à angle droit et abduc-
tion forcée ; les jambes repliées, de sorte que les talons touchent la fesse, Cette position est également maintenue par l’adhérence de l’amnios à la peau. — L’amnios coiffe les quatre extrémités comme un gant bien appliqué, de sorte qu’il est nécessaire de l’arracher pour mettre en liberté les doigts et les orteils, qui sont fortement fléchis et serrés les uns contre les autres. De même les yeux, la bouche, le nez et les oreilles sont recouverts par l’amnios.
Le fœtus pèse 750 gram., le placenta 400.
Examen du placenta.— La masse placentaire a la forme d’une grosse poire. A l’un des angles de sa partie large, on voit pénétrer le cordon. Sur la partie moyenne de l’une des faces et dans le sens. de la longueur s’insère le ligament large, comprenant l'ovaire, qui est normal. — On ne distingue aucun vestige de la trompe dans cette portion du ligament large. Mais à l’extrémité du petit bout de la tumeur fait suite un canal borgne du côté de la tumeur et lié par le chirurgien du côté de l'utérus. — C'est évidemment une portion de la trompe. Il est très probable que toute la masse placentaire est constituée par l’élurgissement de la trompe, car, en incisant la tumeur, on voit qu'elle est enveloppée dans un dédoublement des ligaments larg's, ce qu'on peut assez aisément constater en décortiquant celte membrane d’enveloppe conslituée par un tissu fibro-musculaire. »
M. Kiener pense que le fœtus, développé primitivement dans la trompe, serait expulsé à travers l’ostium dans la cavité abdominale, où il aurait continué à s’accroître jusqu'à sa mort.
