PAPER ER TER

durcir. Dans de pareilles conditions, on ne peut arriver à sentir les bords de l’aponévrose au travers de la peau et du pannicule adipeux. C’est en effet ce que nous avons constaté chez le malade qui fait lobjet de l’observation de M. Michaux.

A la jambe il en est autrement ; dans l’observation précédente de M. Larger, la tumeur facilement réductible disparaissait entre les deux lèvres d’une boutonnière à bords tranchants que la pulpe de l’auriculaire ne pouvait franchir. Chez le malade de M. Perrin, la tumeur était ainsi limitée : en haut et en dehors par une ligne brusque, fibreuse, en haut on percevait une sensation de corde tendue ; en dedans l’on arrivait sur la face externe du tibia en refoulant la tumeur; en bas celle-ci se perdait insensiblement.

EN RÉSUMÉ : Intégrité des téguments, matité, absence de bruits anormaux, modifications de volume et de densité en rapport avec l’état des muscles, orifice aponévrotique parfois appréciable, tels sont

les signes physiques de la hernie musculaire vraie.