LE PASS

tiques. En 1922, crises douloureuses du côté gauche étiquetées coliques néphrétiques. Depuis cette date, les crises se sont rapprochées, se produisant deux fois par semaine. Amaigrissement important : 2 kg. en 2 mois. Pas de symptômes surajoutés : pas de vomissement, jamais d'ictère, pas de diarrhée. Examen radiologique après repas baryté : douleur à la pression du tube auodénal.

Diagnostic : lésion duodénale. Intervention le 30 avnil 1925; l'estomac, le pylore, le duodénum sont normaux, pas de trace d’ulcère. Par décollement coloépiploique, on explore l’arrière-cavité des épiploons et en sent, au niveau de la tête du pancréas, une masse grosse comme une mandarine, mobile sur les plans profonds. On pense qu'il s’agit soit d’un cancer du pancrés, soit d’un pancréatique chronique, et on referme l'abdomen.

Suites opératoires simples. En octobre 1925, crise douloureuse, en mars 1926, crise extrêmement violente, débutant du côté gauche, irradiée à l’épigastre, avec vomissements. Deux mois après, le malade revint souffrant terriblement; on pensa à la possibilité d’un calcul du rein gauche : 5 radiographies de l'appareil urinaire ont été faites, elles furent négatives.

Le malade est adressé au docteur Fey qui monte une sonde urétérale gauche. Deux radiographies sont pratiquées l’une avant, l’autre après injection dans le bassinet d’un liquide opaque. Les clichés montrent deux amas de petites taches grosses les unes comme un grain de mil, les autres comme un grain de blé et qui, par