HAUTES

« La direction de l’axe des dents a donc un rapport géométrique avec tout l'appareil dela mastication.

« Aussi la chute des dents, seuls organes faisant défaut à l'appareil de la mastication, ne modifie pas la physiologie mécanique de ce dernier aux perturbations près de l'articulation temporo-maxillaire, d’ailleurs peu appréciables, puisqu'il suffira de mettre celte articulation dans des conditions nouvelles pour qu'elle s’adapte à nouveau très rapidement. |

« Or, dans l’ensemble d'organes variés qui constituent l'appareil de la mastication tous subsistent jusqu'à la mort, sauf les dents. Leur disparition et:les résorptions osseuses qui en résultent sont les seules modifications tangibles de l'appareil. L'articulation Lemporo-maxillaire en subit certes le contre-coup, mais sa laxité assure sa rapide adaptation.

« D'autre part, sreomme cela arrive souvent, le rem-

placement des dents s'effectue à mesure qu'elles vien-

nent à manquer l’on arrive à l'appareil complet sans modifications dans le rapport des distances qui séparent les mâchoires. : :

€ Quoi qu'il en soit, l'architecture générale du corps des os n’a pas changé: aussi les muscles conserveront-ils

arte À . : : ë NE leur même physiologie ayant toujours leurs mêmes points

d'insertion; il en résulte donc que les mouvements de la mâchoire inférieure conservent leurs mêmes directions que celles existant avant la disparition des dents.

« En examinant des crânes, on peut remarquer que la direction générale des axes des dents est dirigée vers

la région médiane et moyenne de l'os frontal.

AS « Cette considération nous, permet de connaître la direction de la résultante des forces masticatrices chez

un édenté.

« La résorption du maxillaire supérieur se fait de bas

Fig. 8.

Lire À au lieu de 8,

en haut et de dehors en dedans tandis que au maxiljaire inférieur elle se faisait de haut en bas et de

dedans en dehors. Deux directions opposées. Il en résulte que pendant que la crête alvéolaire du maxillaire inférieur s'accroit, celle du maxillaire. opposé diminue, se à re

« ILest de toute évidence qu'en présence de ces faits :

« 1° Persislance des mouvements physiologiques de la mandibule chez l’édenté;

« ® Modification du substratum des” organes destinés à ne l'écrasement des aliments, il va falloir conserver les rapports des faces friturantes des appareils écraseurs d'après ‘d’autres considéralons mécaniques que celles qui régissent ceux des mâchoires dentées.

«& Si nous considérons des mâchoires portant un appareil, nous remarquons, (fig. 8, n°1et5, page 45), que les surfaces sur lesquelles s'appuient les appareils peuvent être divisées en deux zones bien distinctes. Une première zone centrale comprend celle teintée uniformément et limitée aux crêtes alvéolaires SB et <b; c'est la base de sustentation absolue. L'autre Aimitée par le trait le plus externe, qui comprend la première et celle marquée dé hachures, constitue la base de sustentation globale ou de rétention. La zone marquée par des

hachures est la zone variable ; elle correspond KL

région du sillon gingivo-labial ou jugual. |

« La base de sustentation est la surface par laquelle. il faut que toute force agissante sur une solide passe pour que ce solide-reste en équilibre.

«Notre base de sustentation absolue ou Done

représente donc la surface dans laquelle il faudra que | ;

passent‘ toutes les résultantes des forces masticatrices

pour que l'appareil reste en équilibre, c'est-à-dire ne se déplace pas. Ces conditions étant réalisées, la mastication assure l'équilibre de l'appareil de prothèse.

« Les crêtes alvéolaires ayant des formes arrondies plus ou moins aiguës, comment déterminerons-nous les points constitutifs de la limite de la base de sustentation absolue?

‘« Considérons la figure 9, pâge 47, qui représente une coupe frontale {suivant les Z). er

« La direction V de la résultante des forces masticatrices étant tracée, si nous menions une tangente à la crête alvéolaire: qui soit en même temps perpendicu-

: laire à cette direction V, les points de tangence 5:B sont

__‘ les points les plus extrêmes de la base de sustentation absolue dans cette coupe.

- « En répétant cette opération pour chacun des points

-des crêtes alvéolaires, aussi bien au maxillaire supérieur

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