CHAPITRE XIII

. Associations microbiennes.

Les suppurations du péritoine et des conduits biliaires dans lesquelles on à trouvé uniquement le Bacterium coli, ont pu d’une manière absolument légitime être imputée à l’action elle-même de ce micro-organisme. Mais il est certaines circonstances où la présence du Bacterium coli parait être le résultat d’une infection secondaire, soit que ce microbe se soit introduit dans une suppuralion préexistante, soit qu'il ait accompagné le micro-organisme pyogène, le véritable agent de cette suppuration; et dans cette seconde condition, il y a lieu de se demander s’il a contribué à la formation du foyer purulent ou s’il a simplement végété à la faveur de l’altération des tissus provoquée par l’activité du véritable pyogène.

Aussi, sommes-nous hésitant pour savoir quelle importance il faut attribuer à la présence du B. coli dans un abcès du foie, objet d’une présentation à la Société de Biologie faite le 10 janvier 1894, par MM. Veillon et Jayle.

Il s'agissait d’un homme qui avait eu la dysenterie au Tonkin, en 1881. Il présenta, en 1890, les symptômes d’un abcès du foie. Une ponction exploratrice fut faite par M. Netter, qui ne put obtenir aucune culture du pus ainsi prélevé; les préparations sur lamelles ne montrèrent aucun microbe. On sait qu’il n’est pas rare de rencontrer des abcès du foie sans microbe ; mais ceci ne nous concerne pas.

Le même jour, on fit une ponction aspiratrice avec l'appareil Potain; toutes les mesures d’asepsie avaient été prises. Or, un mois après celte petite opération, on intervint d’une manière plus énergique et on ouvrit largement la poche purulente, qui, par la suite, suppura assez longtemps. Mais c’est le jour même de l’opération