‹ Étude sur le Bilharzia haematobia et la bilharzioseChapitre 34 sur 44 · Testut. Loc. cit., t. II, p · texte numérisé non relu

Testut. Loc. cit., t. II, p

100 ÉTUDE SUR LE BILIIARZIA tLEMATOBIA

tèrè se jetait directement dans la veine colique gauche, branche de la mésentérique inférieure. Il est clair que, dans un individu porteur d'une anomalie de ce genre, des parasites pourront passer directement de la mésentérique inférieure dans les veines de l'urétère, et que ce dernier pourra être pris, pour ainsi dire, isolément, ou du moins sans que le plexus pelvi-vésical renferme beaucoup de parasites ; contrairement à ce qui se passe d'habitude, les lésions rénales débuteront les premières et ouvriront la scène pathologique.

Il est un fait remarquable et. sur lequel on ne nous paraît pas avoir suffisamment insisté, c'est que la distribution des parasites n'est pas la même dans les différentes branches de la veine porte. On a trouvé des Bilharzia mâles et femelles isolés ou accouplés dans les veines mésaraïqucs et dans les veines vésicales, on n'a jamais trouvé que des mâles seicls [vidui, Bilharz) dans la veine splénique. Ce fait, constaté par Bilharz lui-même \ lors de ses travaux qui sont encore les meilleurs qui aient été faits sur la question, a été, pour ainsi dire, oublié depuis. Et pourtant, comment ne pas en être frappé, si l'on réfléchit que justement les seuls organes de la cavité abdominale dans lesquels on n'ait pas encore trouvé d'œufs, sont ceux dont le sang est ramené dans le tronc porte par par la veine splénique, c'est-à-dire la rate, le pancréas et l'estomac? Nous reviendrons plus loin sur la signification qu'il convient de donner à ce fait ; pour le moment, nous nous contentons de le mettre en lumière et d'attirer sur lui l'attention des personnes qui sont appelées à faire des autopsies de sujets infestés, afin de voir s'il se confirmera toujours.

Les vers peuvent cheminer très loin dans les veines mésaraïqucs, Bilharz dit même en avoir trouvé jusque dans l'épaisseur de la vessie. Comme il s'agit d'une observation capitale et restée unique, nous citerons textuellement le passage ;dans lequel elle est rapportée ^ Dans une autopsie faite au Caire, le 15 mars 18o2, avec

1. Bilharz. Zeilsch. f. wissens. ZooL, t. IV, p. G2 : « Id venis niesaraïcis reperiuntur mares feminam in canali gynecophoro gerentes, iu venis intestinalibus, et hepaticis, in vena lienali scmper vidui. »

2. Bilharz. Zeilsch. /'. wiss. ZooL, pp. 716172. (Note additionnelle.

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