CHAPITRE VI

Traitement J

Le traitement du diabète pancréatique comporte deux éléments : 10 traiter le syndrome hyperglycémique et le cas échéant les accidents acidosiques ; 2 agir sur la fonction pancréatique insuffisante.

Le syndrome hyperglycémique sera combattu par une diétitique appropriée, les troubles glycorégulateurs n'étant pas différents de ceux du diabète ordinaire, les moyens à mettre en œuvre ne sont pas différents. Il en est de même de la conduite à tenir vis-à-vis de l’acidose.

L’insuffisance pancréatique est jüsticiable de l’opothérapie. Les préparations pancréatiques n’ont donné aucun résultat à l'égard des troubles glycorégulateurs et n’ont ni réveillé ni stimulé l’activité de la sécrétion interne du pancréas. Sur la sécrétion externe l'opothérapie a donné des résultats variables : parfois une amélioration relative, jamais une amélioration redicale, souvent aucune efficacité. Peut-être le mode d'administration de la médiation opothérapique a-t-il une importance. On peut en effet donner de l'extrait de pancréas en poudre, de la pancréatine, de la pancréatokinase, du pancréon (produit allemand), ou du paucréas frais.

Le malade de l'observation 1x a pris quotidiennement 1 gramme d'extrait pancréatique Choay. Cette médication semble avoir eu peu d’action car l'épreuve de Schmidt faite quelques jours après a montré une insuffisance de digestion des noyaux, etil ya eu une crise de coliques pancréatiques: Cependant l'émission de selles graisseuses intermittentes ne s’est pas reproduit jusqu’à la sortie de la malade. M. Marcel Labbé a obtenu une amélioralion de l’absorption digestive et même de l’état général dans deux cas (obs. vi et vii). Chez la malade de l'observation v trois séries successives de traitement par la pancréatokinase et une par le pancréon n’ont pas eu d'action favorable sur la glycosurie. Sur l'absorption des graisses et des malières azotées pancréatokinase et pancréon n’ont pas déterminé d’amé. lioration sensible.Avec la pancréatokinase l'absorption des matières azotées