III. — MEMBRANES
L° Hydramnios. — Nous trouvons l'hydramnios comme cause du liquide amniotique vert 24 fois.
L'hydramnios contribue à la souffrance du fœtus par surdistension de l'œuf. IE peut agir aussi en favorisant la formation des circulaires, mais surtout en prédisposant le cordon à Ja procidence: la partie qui se présente n’occupe pas toute l'aire du bassin, l'engagement ne se fait pas et alors une anse du cordon peut prolaber et au moment d'une
: . : 0 r contraction peut être comprime.
> Quantité insuffisante du liquide amniotique. — Nous avons trouvé la quantité insuffisante du liquide amniotique comme cause du liquide
amniotique vert une seule fois.
BG
L'enfant souffre dans ce cas de leffet des contractions qui agiront directement sur le corps, par la compression du cordon ombilieal, qui peut être compris entre l'utérus contracté et une partie dure du fœtus, mal protégé par la couche. du liquide et enfin par les troubles de la circulation utéro-placentaire.
La petite quantité du liquide amniotique agit d'une autre façon encore en faisant le travail trainer en ICnqueur, parce que le rôle rempli par la poche des eaux n’est plus rempli.
3° Rupture prématurée des membranes. -— La rupture prématurée des membranes, nous l'avons trouvée un grand nombre de fois dans nos observations et presque toujours elle accompagnait l'insertion vicieuse, ainsi qu'il a été démontré depuis longtemps par notre maitre M. Pinard (1).
De quelle manière agit la rupture prématurée ou précoce des membranes, nous l'avons expliqué en parlant de l'insertion vicieuse du placenta. Nous n’y revenons plus. Mais une chose que:
nous avons pu observer, c’est que la rupture:prématurée des membranes est suivie d’un mauvais pronostic pour l'enfant, surtout chez les primipares âgées, ainsi que nous. en publions cinq observations dans le chapitre de la valeur pronostique du liquide vert.
4, Loc. cit.
td
* AS à
NL tin he à dir
