PAPA ÈTE

bre 1892, dans le service de M. le professeur Pinard à la clinique Baudelocque.

Un accouchement antérieur spontané, sommet, enfant vivant.

Pendant la grossesse cette femme a eu de la diarrhée. L'enfant se présente par le sommet en O.J. G.A., engagement effectué, enfant vivant.

Début du travail, le 8 septembre, à 8 heures du matin.

Entrée avec dilatation comme deux franes. La peau est chaude, face rouge et animée, pouls fréquent, Temp. 39°,7 à 4 h. 30 soir. Elle est transportée à l'isolement. Rupture artificielle à la dilatation complète, liquide verdâtre. Expulsion à D h.15 après une expulsion de 15 minutes et un travail de 21 heures. Enfant vivant. Délivrance

normale. Poids 4430 grammes. Placenta 780

grammes.

Pendant son séjour à l'isolement, la diarrhée a été toujours persistante, abondante et fétide. Morte de fièvre typhoïde le 21 septembre.

Autopsie. — Poumons surnagent, cœur gauche parois épaisses, valvules altérées, cœur droit gras, plein de caillots, 1230 grammes. Foie hypertrophié, 2250 grammes. Vésicule biliaire pleine de calculs. Rate hypertrophiée, 450 grammes.

Rein droit, très gros 490 grammes, gauche 230 grammes. Intestins, plaques de Peyer ulcérées. Contenu jaune, liquide et fétide. Utérus et annexes gauches normaux, droits congestionnés.

Réflexion. — Cette observation nous montre que l'enfant a souffert par la maladie de la mère, toutefois la température n'était pas encore très élevée et l’ascension ne s'était pas faite brusquement.