EXPERIENCE IX
Sujet de 36 ans, de taille moyenne.
Chute sur la nuque d’une hauteur de 3 à 4 mètres. Zn arrière, les lésions sont les suivantes :
1" dorsale : fragment sans déplacement , comprenant l’apophyse épineuse et la moitié inférieure des lames.
3° dorsale : fragment comprenant l’apophyse transverse, les apophyses articulaires et le pédicule du côté droit, sans déplacement.
4° dorsale : fracture de l’apophyse épineuse, des deux lames, du pédicule droit. L’apophyse transverse suit la 4° côte droite.
Entre la 4° et la 5° dorsale, cavité large de 2 à 3 cent., au fond de laquelle on aperçoit la dure-mère.
5° dorsale : L’arc postérieur est également brisé ; à gauche , l’apophyse transverse, les apophyses articulaires et le pédicule, avec un fragment du corps, sont entraînés par la 5° côte, luxée en avant. — À droite, la 5° côte est complètement luxée en avant de la vertèbre, entraînant l’apophyse transverse.
6° dorsale : l’arc postérieur présente de chaque côté une fracture antéro-postérieure. La 6° côte droite est luxée en avant et entraine l’apophyse transverse ; de même pour la 7° côte.
En avant, le grand surtout antérieur est intact mais décollé de la 5° dorsale jusqu’à la partie moyenne de la 6°. Entre la 4° et la 5° dorsale, le disque est arraché de la 4° en arrière, et déchiré en avant.
Le corps de la 5° dorsale est écrasé dans sa partie antéro-supérieure.
Le grand surtout postérieur est complètement rompu, et il y a un
ie
chevauchement considérable du segment supérieur, en avant; — d’où saillie de l’inférieur dans le canal rachidien.
Figures 18 et 19.
La dure-mère est déchirée en avant , et la moelle est rompue.
La 7° dorsale présente enfin une fracture sans déplacement, oblique en bas et en avant. Prolongé en haut et en arrière, le trait de fracture se continue avec celui de l’arc postérieur de la 6° dorsale. Ici les ligaments sont intacts.
Il y à en outre fracture de la base du crâne, contournant le trou rachidien.
