‹ Etude sur le Pneumothorax thérapeutique dans la tuberculose pulmonaire du NourrissonChapitre 16 sur 22 · SA TU EE LNODAÛ · texte numérisé non relu

SA TU EE LNODAÛ

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Pression initiale | Quantité Pression POIDS | Examen 3 enc.c. d'eau | de gaz nee kilos | radioscopique ne — 4 100 +4 9,000 — à 200 +4 Bonne comp.

— 2 150 +2 —1I 150 -+4 — 1 200 +6 10,100 — À 200 +4 — À? 290 +6 +1 175 +10 0 300 +12 een | 200 +6 10,300 =" 150 +19 +1 250 +6 +2 175 +6 +] 200 +4 10,400 +] 175 +13 +2 200 +1ù 10,700 +2 175 +7 10,800 Fne 200 +6 r nr 175 1 6 10,750 Le ones +2 20 +2 \ le eL 150 32 du ST au 16, 4 +2 300 +6 — 4 200 +2 = ! 175 +6 ne 200 +8 le poumon est =) 175 +7 11,500 | moins collapsé — 200 +4 11,600 | bonne comp.

+2 100 +8 11,550 +2 100 +6 +2 100 +9 11,750 — 1 100 +6 11,700 | bon collap.

— 0 150 +0 11,700 A) 200 +5 11,800 | comp. insuf.

0 300 +5 bonne comp.

+2 200 +8 12,300 À 100 +9 12,500 0 125 ART 12,650 | bonne comp.

— 18 175 +0 — À 150 +6 12,850 es) 175 + 4 12,600 — ] 225 +4 13,250 21 250 +8 13,500

Voila donc ce bébé de 14 mois à son entrée pesant 7 K., profondément touché par le bacille de Koch, anèmié, qui au bout de 42 insufflations pratiquées en 18 mois a progressivement repris du poids .Actuellement à 2 ans et 9 mois pèse 13 k. 500 ; l’état général est excellent.

N. B. — Du 5 janvier 1925 au 16 avril, a subi une coqueluche grave, sans autre inconvénient quune baisse momentanée de poids. Le traitement fut continué pendant la coqueluche. s

Observation n° 2 (recueillie dans le service du Dr. Armand-Delille)

Le 5 Juillet 1924. l'œuvre « La Protection du nourrisson : adresse à l'Hospice Dehrousse au Dr. Armand-Delille le jeuné Marcel B..., âgé de 15 mois.

Le père est, décédé de tuberculose pulmonaire, le bébé a été en contact quatre mois avec le tousseur.

On ne relève aucune maladie infectieuse aigue dans ses antécédents. Pesant 3 k. 250 à la naissance, à bénéficié de l'allaitement materïne! jusqu'au sixième mois.

L'enfant tousse légèrement ; à l'auscultation on ne découvre qu'une diminution du murmure vésiculaire.

Le petit malade est febricitant (380 5 — 390).

L'état général cest mauvais : micropolyadénopathie généralisée ; asthénie extrême. Anémie marquée : 60 . Poids 7 k. 480.

La cutircaction pratiquée est ffanchement positive le lendemain. L'examen radiographique met en évidence une grosse condensation du lobe supérieur du poumon gauche ; le poumon droit paraît sain.

Devant cette lésion unilatérale, le pneumothorax est décidé.

La première insufflation est faite à l'hospice Debrousse le 12 juillet 192% sous anesthésie générale ; la plèvre se décolle bien et on insuffle 50 cc. d'oxygène et 200 cc. d'azote.

13 juillet, deuxième insufflation de 200 ec. d'azote.

Tableau des Insufflations successivement pratiquées du 12 juillet 1924 au 30 décembre 1995.

| Pression initiale | Quantité | PréSSion POIDS Examen eus enc.c.d'eau | de ya | RL Kilos | r'adioscopique | Eve fm 0-59 12-7 — 4 k1-200 Fo 7,480 13-7 — 1 200 +2 NT 200 +4 19-7 — 1 100 +6 1-8 +6 300 +10 7,670 |13-8 +4 200 +6 5-9 — 0 PA 6) +4 7,850 25-9 — 0 200 +6 9-10 +1 310 +4 9,300 * Temp.-38° 23-10 272 32) +6 bonne comp.

4-11 +2 300 +6 9,330 20-11 — 8 225 +4 4-12 — 2? 229 +6 9,600 BRING 1-30 |-=:74 4-1 +1 200 +4 9,900 5-2 — À 200 +6 19-2 — 1 250 +6 5-3 — 0 250 +2 26-3 — ? 200 +2 - 9-4 — 8 150 +2 Diphtérie du 20-5 MR EE +4 ME 6-6 — 4 250 +4 ce à:

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