OBSERVATION N°II

Le malade, âgé de 35 ans, a éprouvé one de novembre 1927 un brusque point de côté, d’une grande violence avec dyspnée. Le malade dit avoir été absolument bien portant jusque là, mais l’interrogatoire permet

de mettre en évidence dans les jours qui précèdent le

début de la maladie, des signes d'imprégnation tuberculeuse.

Huit jours après le début, la succussion hippocratique est notée à l'examen du malade. L'état général est bon, par de fièvre, pas d’amaigrissement. £

Le 15 décembre, jour de son entrée à Avon, le liquide monte jusqu’à la moitié du thorax. Gros refoulement médiastinal. -

La ponction ramène un liquide purulent avec polynucléaires intacts, pas de bacilles à l'examen direct, mais un cobaye inoculé avec ce liquide présente des signés de tuberculose. |

La pression pleurale est légèrement positive (4-2,— 1).

On retire 200 cc. de liquide en insufflant en même temps de l’air. La pression devient négative (0,—6). Le malade éprouve un soulagement immédiat et la pression ne redevient pas positive au bout de 8 jours.

L'état général est bon, la radio montre le poumon gauche intact, sans bacille dans les crachats. La fistule semble être fermée, mais le médiastin ne revient pas après la décompression.