INTRODUCTION

Lorsque l'importance de l'insuffisance ventriculaire gauche fut mise en évidence dans la pathogénie de lœdème aigu du poumon, toutes les anciennes théories se sont trouvées éclipsées. On finit par ne plus admettre d’autres causes pour ce syndrome que la défaillance du ventricule gauche. Cependant un certain nombre de faits, observés depuis la guerre tendent à montrer qu’il v avait quelque chose de vrai dans l’opinion des auteurs du siècle dernier. On a vu, en effet, que des œdèmes aigus du poumon pouvaient survenir sans aucune atteinte cardiaque (œdèmes des gazés, œdème de la grippe épidémique, etc.). On s’est apercu surtout que des lésions du système nerveux (fraumatismes, encéphalites, hémorragies, etc.), peuvent donner naissance à un œdème aigu du poumon en tous points identique à celui qui relève de l’insuffisance cardiaque. On finit même par observer des cas où il n'existait qu’une perturbation fonctionnelle du système nerveux.

A la suite de ces observations, il s’est développé

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ont pu le démontrer. C’est grâce à l’enchainement de ces faits que FRUGONI a pu énoncer sa théorie histaminique de l’æœdème aigu du poumon sur laquelle nous reviendrons.

Nous verrons quelles hypothèses concernant le rôle du système nerveux dans l’œdème aigu pulmonaire ont reçu des applications thérapeutiques qui justifient pleinement l’intérêt qu’on doit porter actuellement à cette question.