‹ Étude sur le siège du souffle de l'insuffisance aortiqueChapitre 16 sur 25 · CA TS · texte numérisé non relu

CA TS

ER QC TRE

Le bord droit se subdivise en déux arcs : l'arc inférieur correspondant à l'oreillette droite, et l'arc supérieur délimitant surtout la portion ascendante de l'aorte; ces deux ares sont séparés par le point D. |

Le bord inférieur représente le ventricule droit reposant sur le diaphragme : appelons D’ l'union de ce bord inférieur avec le bord droit.

Quant au bord supérieur, il répond surtout à la por- Lion transversale de l'aorte.

Dans un cœur normal, le point D et le point G sont sur une même ligne horizontale.

Ces différents points sont faciles à délimiter, les différentes parties du cœur étant douées de mouvements qui ne sont point synchrones et l'aorte subissant elle aussi des variations de volume.

Quelles modifications subira la projection cardiaque à mesure que le cœur s'hypertrophiera ?

Sur l'écran, l'hypertrophie du ventricule gauche. se manifeste en position frontale :

1° Par la forme plus ou moins bombée du bord gauche qui, chez un cœur normal, est rectiligne.

2° La forme et la situation de la pointe qui là est arrondie, globuleuse, un peu rejetée en dehors et généralement abaissée.

3° La situation du point G, c’est-à-dire du sillon auriculo-ventriculaire gauche : par suite.de l’augmentation de volume du ventricule gauche dont il marque l'origine, il se trouve repoussé en haut.

L'abaissement de la pointe, l'élévation du point G entraînent une augmentation de la distance GG. |

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