CONCLUSIONS

Nous pouvons donc tirer les conclusions suivantes : 1° Le maximum du souffle de l'insuffisance aortique pure dans les premières années de l’évolution de la

maladie est situé sur le bord gauche du sternum au

niveau des deuxième et troisième espaces intercostaux.

2° Ce souffle se déplace vers la droile à mesure que la lésion devient ancienne; dans le cours de l'évolution de l'insuffisance aortique, il s'entend successivement

dans la région médio-sternale, puis à droite du

sternum dans les 2° et 3° espaces intercostaux. 3° La radioscopie explique les raisons de ces varia-

tions du souffle selon l’âge de la lésion : à mesure qu'à

l'hypertrophie simple du ventricule gauche, s'ajoute la dilatation des cavités droites, le cœur, de vertical devient transverse, et parallèlement, l'axe de l'aorte s'incline progressivement vers le bord droit du sternum et la projection de l’orifice aortique, d’abord gauche devient médio-sternale, puis droite.

Aussi, l’on peut formuler les constatations suivantes :

4 A lésion aortique récente, souffle diastolique à gauche du sternum, et à la radioscopie simple, hypertrophie du ventricule gauche avec aorte verticale.

ou ire avancée, soufñe à

é “éngns à Hide en ancienne, souffle diasto de

: à droite du Slernum, et à j one nie

et der aton der le aortique de Ass en haut « GE gauche à “droite. RAM

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