‹ Étude sur le siège du souffle de l'insuffisance aortiqueChapitre 8 sur 25 · US LES · texte numérisé non relu

US LES

Angle volumétrique : 38°; Point G élevé; pointe basse et globuleuse; Bord gauche bombé et se rapprochant de la verticale; Gr ile Diamètre longitudinal : 15,2.

2° Cavités droites normales.

do Aorte normale.

Obs. 2. — B... Henri, 18 ans; entre le 27 Juillet 1918.

Père et mère en bonne santé: sept sœurs bien portantes.

Jamais malade avant l’incorporation; séjour d’une quinzaine de jours à l’infirmerie en Juin pour rhumatisme du genou droit.

Ayant fait une demande pour l'aviation, il est examiné par le médecin de secteur qui diagnostique une insuffisance aortique.

Etat général bon : pouls régulier, égal, un peu bondis-sant, léger battement des vaisseaux du cou et du creux soussternal.

À l’auscultation, à la base, dans le deuxième espace, bord gauche du sternum, souffle diastolique long, aspiratif propagé en haut jusqu'à la clavicule, en bas tout le long du bord gauche du sternum jusqu'à l'appendice. Tension : 15 1/2-7.

. Au point de vue fonctionnel, le malade n’a jamais eu d’essoufflements ni de palpitations.

Radioscopie : cœur aortique pur.

1° Augmentation de volume du ventricule gauche :

Angle volumétrique : 35°;

Point G élevé; pointe un peu basse:

Bord gauche bombé se rapprochant de la verticale.

2° Cavités droites normales ; aorte normale.

Obs. 3. — M... Alphonse, 34 ans: entré le 10 Juin 1918. Père décédé d’une maladie de cœur; mère vivante et bien MARTIN 2

Me LE

portante; un frère et une sœur bien portants; trois sœurs mortes de scarlatine. Marié et père de trois enfants. |

Rougeole à 18 mois, PINS à 12 ans ; rhnumatisme articulaire aigu à 24 ans avec endocardite; depuis, se plaint de dyspnée d'effort, faiblesse générale, vertige.

Etat général moyen : teint päle, pouls très peu bondissant, régulier, égal, de 80 à 100. ;

Choc de la pointe accentué dans le cinquième espace; léger batlement du cou. 4

Tout petit souffle diastolique perceptible près du bord sternal gauche, au troisième et quatrième espaces. Pas de pouls capillaire, ni de pouls unguéal, ni souffle crural.

Radio : Cœur aortique pur.

1° Augmentation de volume du ventricule gauche :

Angle volumétrique : 38°;

Pointe. G élevé; pointe un peu basse.

2 Cavités droites normales.

3° Aorte normale.

Obs. 4. — W... Max, 25 ans; entré le 25 août 1918.

Rhumatisme aigu en Novembre 1913; depuis palpitations, essoufflements ; réformé en 1917 pour insuffisance aortique. Souffle diastolique bord gauche du sternum surtout dans le deuxième espace. ; ;

Teint pâle, tachycardie; battement des vaisseaux.

Radio : 1° Augmentation de volume du ventricule gauche.”

2° Légère dilatation des cavités droites. |

3 Aorte normale.

Obs. 5. — M... Pierre, 31 ans; entré le 10 Avril 1918.

Père mort de congestion; mère âgée de 77 ans; deux sœurs et un frère bien portants; marié, sans enfants.

Pas de maladies avant la guerre; typhoïde en 1915; paludisme; premier accès en Août 1917, huit accès depuis.

Les premiers lroubles cardiaques ont débuté en Juil-

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