‹ Étude sur le tannate de mercure dans le traitement de la syphilisChapitre 12 sur 43 · NE · texte numérisé non relu

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Existe-t-il une certaine régularité dans la quantité de mercure éliminé ? Plus est grande la quantité de mercure ingérée, plus grande aussi est la quantité éliminée. Cette quantité suivrait une proportion ascendante pendant la marche du traitement et diminuerait peu à peu après la fin de ce dernier.

Pendant combien de temps rencontre-t-on le mercure

- dans l'organisme? Paschkis et Vajda affirment que le

mercure peut y rester plusieurs années, même jusqu’à 12 à 13 ans. Cette assertion, d’après Welander, n’est pas fondée. Il a constaté que, régulièrement, le mercure persiste de 4 à 6 mois après la fin du traitement ; assez souvent on peut l’y trouver encore 6 et 12 mois et, quelquefois, un peu plus d’une année après la cessation du traitement.

Schuster (3) indique 6 mois comme limite extrême de cette élimination après la fin du traitement.

D'autres expérimentateurs admettent, au contraire, que l'élimination se fait d’une manière irrégulière et périodique. Lorinser (2) dit avoir constaté du mercure dans les urines des syphilitiques, traités ‘par les frictions, des années après cessation du traitement. Néha (3), de son côté, aurait relevé des exacerbations et des rémissions dans l'élimination du mercure par les urines, même pendant le traitement.

Il est généralement admis, depuis Natalis Guillot et Melsens, que l’iodure de potassium favorise l'élimination du mercure, quoiqu'il ne faille pas exagérer cette influence. Stépanow a montré récemment que les bains d'air chaud accéléraient cette élimination. Dans 6 milligrammes de mercure éliminé, l'élimination par le rein

M pre

entrerait, d’après les recherches de Brasse et Wirth (4), pour 4 milligrammes et celle de la salive pour ? millisrammes. C’est la marche normale de l'élimination, disent ils ; il faut pour cela que tous les organes éliminateurs soient en bon état. Dès que l’un d’eux cesse de livrer passage au mercure, les autres doivent y suppléer, et le surcroît d'élimination dont ils sont le siège peut être une cause d’altération de “leurs fonctions (stomatite, entérite, néphrite). L’élimination par le tube digestif, en temps normal, pourrait être évaluée à 1 gr. 25, quantité qui est fort dépassée, quand le rein et les glandes salivaires éliminent mal. On voit alors survenir de la diarrhée colliquative. En résumé, d’après ces auteurs, la quantité de mercure éliminée; chaque jour, serait égale théoriquement à la quantité de mercure ingérée quotidiennement, quand l’organisme est saturé.., se

Selon Unna (30), avéc l’emploi des préparations mercurielles en injections sous-cutanées, l’organisme élimine rapidement le mercure. Mais les préparations qui abandonnent aussi vite l'organisme laissent de bonne heure se manifester des récidives, qui sont plus rares avec rase de composés séjournant davantage dans le she

D.— De la recherche du mercure dans les urines.

Plusieurs méthodes ont été employées pour la recherche du mercure dans les urines. Nous citerons parmi les principales : —.

1° Celle de Smithson.— Elle consiste dans l'emploi d’une

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