partie inférieure, au point où s'était fait le suintement

était légèrement déprimée.

Le second blessé (fistule du condyle fémoral) n’a présenté, comme le premier, aucune réaction locale ni générale. La plaie est restée fermée pendant 10 jours. A ce moment est apparu un Suintement sérieux qui ne s'est pas modifié depuis. La fistule a persisté.

Chez ces deux malades nous n'avions pas fait de drainage profond.

En règle générale, nous drainons surtout pour empécher la formation d’hématomes, qui seraient des milieux de culture éminemment favorables à l'infection. Quand

l’'hémostase est parfaite, nous ne drainons pas, sauf cependant si l'examen bactériologique à révélé du streptocoque dans le pus de la fistule. :

L'hémostase sera encore complétée par le pansement, que nous faisons volumineux et assez serré. S'il y à eu une vaste perte de substance, et si dans l'ensemble la plaie est légèrement déprimée, nous appliquons au centre quelques compresses- tampons, de façon à maintenir la peau au contact des plans sous-jacents. On évite ainsi la formation d'espaces morts et d'hématomes. | Pendant que nous achevons le pansement, un aide fait une injection sous-cutanée.de sérum antitétanique si la plaie est récente, s’il y a eu une infection locale grave, ou si nous avons trouvé au cours de l'intervention des clapiers très infectés, avec corps étrangers. z En principe, nous n'’injectons pas si la blessure re- -monte à plus de six mois. | ; Nous n'avons jamais observé d'accident sériques.\ -