CONCLUSIONS

Le test de Friedman présente des avantages tels : simplicité, facilité de se procurer des animaux, rapidité de la réaction, résultats faciles à interpréter, qu'il nous paraît répondre mieux qu'aucun autre aux exigences de la clinique et d’une expertise médico-légale.

Les résultats erronés que donne quelquefois la réaction, avec la technique couramment employée, doivent devenir plus rares et arriver à un pourcentage bien inférieur à celui qui est obtenu actuellement.

Pour cela il convient d'adopter une technique rigoureuse:

1° Emploi de deux lapines au moins.

2° Laparatomie exploratrice ou isolement des animaux.

3° Urines du matin recueillies sans sondage du sujet dont on soupçonne l’état de grossesse.

4° Interprétation rigoureuse des résultats, toute réaction douteuse devant être refaite en employant des doses pro- Sressives.

5° Examen clinique de la malade pour éliminer Îles causes d'erreur telles que :

l’acromégalie,

la ménopause,

un traitement intensif par les extraits placentaires où hypophysaires,

le cancer de l'utérus.

Enfin, il ne faut pas oublier que seul, le médecin qui connaît la malade peut interpréter les résultats.

Si ceux-ci s'opposent aux données de la clinique ils de-

vront être vérifiés par une seconde réaction.

Au point de vue médico-légal, l'existence de quelques erreurs dans les résultats empêche d'accorder au test de Friedman une valeur absolue.

Cependant, dans l'état actuel] de nos connaissances, les réactions biologiques de la grossesse devraient, nous semble-t-il, être utilisées par le médecin légiste à qui elles apporteraient un signe d’une très grande valeur, pouvant parfois, s’il est associé à des signes cliniques, permettre de conclure, lorsque n'existent pas encore les signes de certitude, à une probabilité et même à une forte présomption de grossesse.

Malheureusement, ces réactions ne peuvent être d’aucun secours dans un cas d’avortement datant de quelques jours, ‘ar, nous savons que la réaction disparaît 3 jours au plus tard après l'accouchement ou Pexpulsion du fœtus, si, toutefois, il n’y a pas de rétention placentaire.

Ce fait réduit beaucoup les possibilités de lutilisation du test de Friedman en médecine légale, car en général, la question du diagnostic d'un avortement se pose plus tard, à une période où les signes cliniques étant disparus, la réac-

tion serait négative.

VtIR: Vu, bon à imprimer Le Doyen, Le Président, MAURIAC PSTPANIDIE

Vu et permis d'imprimer :

3ardeaux le 10 décembre 1935 Le Recteur de l'Académie, A. TERRACHER.