‹ Étude sur les Concrétions des Voies d'excrétion des larmesChapitre 21 sur 29 · OBSERVATION VI · texte numérisé non relu

OBSERVATION VI

(Robert, service du prof. Dujardin, de Lille, 1898.)

Mme X.. de Béthune, âgée de 60 ans, propriétaire. se présentait à la consultation de M. Dujardin, en avril 1898, pour un larmoiement de l'œil droit qu'elle-même rattache à l'existence d’une petile tumeur de la paupière inférieure droite, augmentant lentement de volume depuis 1 an 1/2. La malade se plaint de picotements se faisant sentir surtout dans la soirée: l'œil n’est que rarement collé le matin äu réveil.

A l'examen, on constale une légère hypérémie de la conjonce- Uve, à l’angle interne, un élargissement du double et une éversion du point lacrymal.

La tumeur elle-même parail êlre de la grosseur dun pois, Eombée évalement en avant e! en arrière, assez résistante à la pression qui ne parvient pas à laplalir. Elle est située un peu en dehors du sac lacrymal sur le trajet et un peu au-dèssous du conduit.

Lx pression sur la tumeur el le conduit fait sortir une goul-

pos

telette de liquide louche. Une pression énergique ayant été exercée sur la tumeur dans le but d'en provoquer lexpulsion, il ne nous a pas paru qu'elle fût visible par l'orifice lacrymal.

La peau est libre sur elle et ne présente pas de rougeur inflammatoire en ce point; la conjonctive tarsienne est légèrement hypérémie.

L'état général est bon.

L« malade avait été soignée 2 ans avant par M. Dujardin, pour un larmoiement qui céda à peu près à quelques séances de cathétérisme.

Elle habite la ville.

Le trailement consista dans l’incision du conduit lacrymal et le curettage de la lumeur qui se trouvait siluée dans un petit infundibulum, à l'extrémité du canalicule, près du sac lacrymal. On sentait (rès bien à la curette que les parois de la cavité étaient rugueuses.

Lavage prolongé au sublimé au 1/1000 et prescription de compresses de cyanure de Hg.

La malade se présente 13 jours après absolument guérie, el

la guérison s’est maintenue depuis.

Page 1