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OBsERvVATION XVII.

Melchior : Cystite et infection urinaire, Paris, 1895.

B. P..., âgée de 47 ans, entre le 43 mars 1892 à la clinique interne. Pas d’antécédents tubereuleux. Depuis ces dernières années elle souffre d’une endométrite accompagnée d'hémorragies et d'écoulement purulent par le vagin ; entrée 1l y a 8 jours à la clinique de chirurgie ; transportée de là à la clinique interne pour une pneumonie croupale. Convalescence très lente ; elle était fébrile depuis le 3 avril. Anémie très prononcée, on évalua le nombre de globules rouges à environ 4 millions par centimètre cube, la quantité d'hémoglobine seulement à 29 °.

L’urine est toujours normale et de réaction acide.

Le 19 avril. Pendant les derniers jours, elle est prise de besoins impérieux d’uriner ; miction douloureuse, fréquence environ toutes les demi-heures, jour et nuit. La pression au niveau de la vessie est très douloureuse. L’urine trouble, blanchâtre, d’odeur fétide et de réaction neutre. Faible réaction d’albumine. La patiente n’a jamais été sondée.

Le 20 avril. L’urine recueillie avec les précautions aseptiques est de couleur claire, trouble, d’odeur fétide et d’une réaction fortement acide. Par le repos elle se clarifie complètement, laissant un dépôt très abondant. Densité 1.014. Elle ne renferme que des traces d’albumine. Forte-réaction de pus, nulle réaction de sang. Au microscope : quantité de cellules de pus et quelques cellules d'épithélium pavimenteux de différentes formes ; point de cylindres ni de

globules rouges. Après coloration au bleu de méthylène et